Liječnik infekcije trebao bi biti uključen u određivanje simptoma i liječenja herpes zoster kod odraslih, koji bi se trebali obratiti na prve znakove bolesti. Bolest se javlja s izraženim bolnim sindromom, osipom i povredom općeg stanja pacijenta. Ako zanemarite simptome i ne počnete liječenje na vrijeme, patologija često dovodi do ozbiljnih komplikacija - pareza, paraliza, meningoencefalitis. Terapija se može provesti iu bolnici i kod kuće, sve ovisi o jačini infekcije herpesa i želji pacijenta.
Kako se herpes zarazi?
Herpes zoster (ili herpes zoster) uzrokuje istu vrstu virusa (herpes zoster) koji uzrokuje pojavu pilića. Kad Herpes zoster prvi put dođe u dodir s ljudskim tijelom, razvija se zajednička mrvica, koju većina djece pati. Nakon bolesti, virus ne nestaje nigdje, ali ostaje trajno u tijelu, skriva se u stanicama živčanog sustava i čeka povoljne uvjete za novi napad.
Kada se pojavljuju čimbenici koji izazivaju (smanjeni imunitet, dodirivanje bolesnih piletina ili herpesa), patogen je aktiviran, ostavlja živčane stanice i širi se svojim procesima, dostižući kožu.
Područje koje kontrolira zahvaćeni živac postaje prekriven karakterističnim osipom i postaje bolno.
Infekcija s herpes zoster pojavljuje se nakon dodira s osobom s vodom ili šindrom.
Postoje tri načina prijenosa patogena od pacijenta do zdrave osobe:
- u zraku - osoba može postati zaražena samo zato što je blizu pacijenta, čak ni u istoj prostoriji, jer virus prolazi kroz zrak. Ali u nedostatku izravnog kontakta, prilika da se razboli je niska;
- kontakt - kada se obratite pacijentu (razgovor, zagrljaje, stisak ruke), prilika za pada bolesnika doseže 100%, osobito u slučaju kad se zdrava osoba izravno dotakla osip;
- transplacentalni - ako trudnica ima veslanje ili šindre, postoji rizik da virus herpesa prolazi kroz placentarnu barijeru i fetalnu infekciju.
Gotovo je nemoguće dobiti zaraženo kroz kućanske predmete (posuđe, odjeća), jer je patogen nestabilan u vanjskom okruženju. Brzo propada pod utjecajem sunca, grijanja, ali može ostati smrznuta već duže vrijeme.
Uzroci aktivacije virusa i pojave herpes zoster
Da biste dobili herpes zoster, prije toga je potrebno prenijeti piletinu, nakon čega patogen, herpes zoster ostaje zauvijek u tijelu.
Pod utjecajem čimbenika izazivanja, virus se budi i ponovno napada tijelo.
Uzroci aktivacije virusa:
- liječenje lijekovima koji inhibiraju imunitet (metotreksat);
- presađivanje koštane srži različitih organa;
- terapija zračenjem;
- pronalaženje osobe u stalnom stresu;
- lokalna ili opća hipotermija;
- prisutnost onkoloških patologija (limfogranulomatoza);
- dugotrajna antibiotska terapija ili uporaba glukokortikosteroida;
- prijelaz HIV u stadiju AIDS-a.
Također je veći rizik od bolesti kod trudnica i kod osoba starijih od 55 godina.
Karakteristični simptomi i znakovi bolesti
Bolest se razvija postepeno. Na samom početku, bolesnici se žale na opću slabost, brzu pojavu umora, porast temperature do 37 - 37,5 stupnjeva. Klinička slika podsjeća na prehladu, iako u nekim slučajevima postoje poremećaji gastrointestinalnog trakta - žgaravica, mučnina, problemi s stolicom.
Uz simptome katarh, pojavljuju se znakovi koji su specifični za herpes zoster - svrbež i bol u mjestima gdje prolaze živčana vlakna, tj. U područjima gdje se pojavljuje osip u budućnosti.
Nekoliko dana kasnije stanje bolesnika pogoršava:
- tjelesna temperatura raste do visokih vrijednosti (39-40 ° C);
- postoji slabost, stalno želi spavati;
- bol i svrbež u područjima projiciranja živaca povećavaju;
- pojavljuje se osip na nervnim vlaknima.
Elementi osipa imaju nekoliko stupnjeva razvoja. Isprva, samo su ružičaste točke do 5 mm, a na njihovo mjesto (nakon 24-36 sati) formiraju se mjehurići, koji su raspoređeni u malim skupinama. Nakon nekoliko dana, ružičasta pozadina postaje blijeda i mjehurići se osuše. Na njihovom mjestu nalaze se kore, koje konačno padaju za mjesec dana.
Herpes virus utječe ne samo na kožu nego i na stanice živčanog sustava, tako da je bolest također karakterizirana neuralgijskim simptomima:
- udari teških grčeva, gori bolovi, koji se uglavnom pojavljuju noću ili tijekom odmora;
- kršenje kontrole nad mišićima koji su inervirani od bolesnog živca;
- neuspjeh osjetljivih vlakana, što rezultira abnormalnom osjetljivošću ili nedostatkom istih u nekim područjima kože.
Loše zdravlje traje sve dok se mjehurići ne pretvore u koru, ali svrbež i nelagoda kože mogu dugo trajati nakon što preostali simptomi nestanu.
Klasifikacija i dijagnoza bolesti
Pored gore opisane karakteristične kliničke slike lezija, postoje atipični oblici njegovog razvoja:
- bulozni (bubbly) - mala vezikula (vezikula) počinju se spojiti i formirati veliki mjehur. Često se ne ispunjava više prozirni, ozbiljni sadržaj i hemoragičan, tj. S mješavinom krvi;
- abortivno - Najlakša inačica tijeka bolesti, obično se očituje kod ljudi s dobrim imunološkim odgovorom. Osip ne stvara mjehuriće, već je pogodan za preokrenuti razvoj čak iu fazi ružičastih mrlja;
- gangrenozan - ovaj oblik je osjetljiviji prema starijima i dijabetičarima, a karakterizira činjenica da se nekroza tkiva razvija na mjestu elemenata osipa, a kasnije se ožiljci;
- uopćen - U početku se herpes razvija u tipičnoj traci, ali nakon pojave lokalnih kožnih oštećenja osip se i dalje širi cijelim tijelom - kože i sluznice. Generalizacija procesa uglavnom se javlja kod ljudi s sindromima imunodeficijencije.
Zahvaljujući karakterističnoj kliničkoj slici, dijagnoza herpes zoster ne pokazuje nikakve posebne poteškoće. Pogrešna dijagnoza može biti u početnom razdoblju bolesti, ali s pojavom osipa sve postaje jasno.
Važna uloga u diferencijalnoj dijagnostici igra povijest epidemije. Da bi se razlikovalo vijenac od generaliziranog oblika herpesa, morate znati je li osoba prethodno imala kozubicu. Ako je tako, onda je u ovom trenutku pacijent najvjerojatnije imati herpes, jer možete imati kozubicu jednom u životu. Također je važno znati postoji li kontakt s osobom zaraženom herpes zosterom. Ako je tako, onda je najvjerojatnije pacijent također postao zaražen.
Liječenje herpes zoster kod kuće
Liječenje herpesa treba provesti pod nadzorom liječnika kod kuće ili u bolnici, liječnik će propisati kompleks lijekova koji će vam pomoći u ublažavanju nelagode i ubrzavanju oporavka.Također uz tradicionalnu medicinu, možete se služiti popularnim receptima, ali samo nakon savjetovanja i odobrenja stručnjaka koji posjećuju.
Liječenje lijekovima
Za liječenje šindre koristi se nekoliko različitih skupina lijekova kako bi se potpuno utjecao na virus i poboljšalo dobrobiti bolesnika:
- Antivirusni (aciklovir) - pokazuju terapeutski učinak samo na početku bolesti (prva tri dana), tada njihova svrha neće donijeti nikakav rezultat. Lijekovi djeluju na sam patogene, sprječavajući ih da se razvijaju i množe.
- Non-steroidalni protuupalni lijekovi (Meloxicam) - borba protiv upalnih manifestacija, smanjenje temperature i uklanjanje bolnih senzacija.
- Sedativni, antidepresivi (nitrosan) - propisani su kako bi se poboljšalo stanje pacijenata i emocionalno stanje.
- Antihistaminici (difenhidramin) - herpes je praćen snažnim svrbežom koji uzrokuje nelagodu i nervoznu nadraženost. Prihvaćanje antihistaminika može značajno smanjiti ili potpuno ukloniti neugodan simptom.
Ako se razvije velika opijenost, tada pacijent treba terapiju detoksikacije.Da bi to učinio, intravenozno se ubrizgava s velikom količinom tekućine (izotonična otopina, glukoza) i istodobno daje diuretike. Ova metoda se zove prisilna diureza, omogućuje vam brzo čišćenje tijela akumuliranih toksina.
Područja kože na kojima se pojavi osip trebaju se liječiti otopinama i mastima (Acyclovir, Zelenka, Solcoseryl). To će izbjeći pridržavanje bakterijske infekcije, kao i ubrzati sušenje i ispadanje iz elemenata osipa.
Ako patogeni mikroorganizmi ipak prodiru u zahvaćeno područje i uzrokuju bakterijske upale, pacijentu se propisuju antibiotici - oni se upotrebljavaju i oralno i lokalno kao mast.
Folklorna medicina
Recepti tradicionalne medicine su dobri samo kao pomoć, ne mogu se koristiti kao glavna metoda liječenja. Tinkture, kompresije i losioni pomažu ublažiti bol i svrbež, ojačati imunološki sustav i ubrzati oporavak.
- Komprimira se s smiljem
Uzmite 200 ml kipuće vode i pokrij 20-30 g suhih smilja, stavite na malu vatru 15 minuta, zatim izvadite iz topline i ohladite. Nakon hlađenja juhe mora se isušiti.U gotovom alatu navlažite traku gaze i nanesite na bolne mrlje. Postupak se može izvesti 1-2 puta dnevno, smanjit će bol, smanjiti svrab.
- Trljanje češnjaka
Izrežite jednu čistu glavu češnjaka velike veličine i ulijte 200 ml nerafiniranog ulja, ostavite smjesu da stoji 24 sata. Po isteku dana, uljna infuzija se filtrira. Pohranite je u hladnjaku najviše 3 mjeseca. Gotovo ulje treba lagano utrljati u bolesnu kožu.
- Med i aloe
Pomiješajte dvije komponente u jednakim omjerima i utrljajte u bolne točke ili napravite losione.
- Žbunja kora
Ulijte 200 ml kipuće vode na veliku žlicu zgnječene kore i ostavite 40-60 minuta, a zatim napunite. Uzmi 50-70 g tri puta dnevno, po mogućnosti 10-15 minuta prije jela. Infuzija će ojačati imunološki sustav, povećati reaktivnost tijela.
Redovno primjenom narodnih recepata i bez zanemarivanja savjeta liječnika, brzo i bez posljedica možete riješiti herpes zoster.
Komplikacije nakon šindre
U nekim slučajevima, komplikacije herpesa mogu se razviti tijekom liječenja ili nakon bolesti. Rizik njihove pojave uvelike se povećava kod ljudi koji odgađaju ili potpuno zanemaruju liječenje bolesti.
Moguće komplikacije:
- neuritis;
- paraliza ili pareza;
- zamagljen vid (s oštećenjem optičkog živca);
- meningoencefalitis;
- pneumoniju;
- patologija genitourinarnog sustava.
Blaga forma šindre obično odlazi bez komplikacija i posljedica, ali kod osoba s reduciranim imunitetom, znakovi bolesti mogu trajati čitav život.
Preventivne mjere
Kao takav, prevencija herpes zoster ne postoji. Postoji cjepivo, ali većina liječnika kaže da je nemoćna za upotrebu jer je raspored cijepljenja već pun, a patologija obično odlazi lako i ne donosi ozbiljne posljedice. Osim toga, učinak cijepljenja je kratkotrajan.
Ako osoba već ima veslanje, mora slijediti nekoliko pravila kako ne bi ponovno aktivirali virus:
- izbjegavati hipotermiju;
- održavati imunitet na odgovarajućoj razini;
- ne kontaktirajte s pacijentima s herpesom ili kozlicikom 21 dana od početka osipa;
- nemojte zlorabiti antibakterijske lijekove;
- izbjegavajte stres.
Pravilnim i pravodobnim tretmanom, prognoza herpes zostera je povoljna, a rijetko se javljaju relapsi.
