Mnogi ronioci i iskusni ronioci prvi put znaju što predstavlja dekompresiju ili kavez, bolest. Ova pojava prvi put se susreće sredinom 19. stoljeća kada se ispituju zračne pumpe u podvodnom prostoru. Nedugo nakon početka rada, ljudi koji se uranjaju u vodu počeli su se žaliti na određenu nelagodu koja se javlja kad se dižu na površinu.
Što je dekompresijska bolest
Caissonova bolest ili "kaisson", kako to ronioci i liječnici nazivaju, nastaje kao posljedica promjena koncentracije dušika i drugih plinova u krvi. To se događa pri prijelazu iz visokog tlaka u niski tlak, a ako je naglo, dolazi do dekompresije.
Pod utjecajem ove pojave, plinovi se stvaraju u krvi osobe, sposobni kombinirati i blokirati krvne žile, a kada se oslobode u određeni organ dovesti do njegovog uništenja.
Dekompresijska bolest (DCS) utječe ne samo na krv, već i na druge tekućine prisutne u tijelu, naime limfna ili leđna moždina. Embolizam plina može dovesti do opasnih poremećaja zdravlja, a posebno teških slučajeva - smrti.
Uzroci bolesti
Razlog za to kršenje je oštar pad tlaka, što dovodi do smanjene cirkulacije krvi i kvar različitih organa i sustava, ovisno o težini oštećenja.
Rizik razvoja CST povećava se pod sljedećim uvjetima:
- temperatura vode je preniska;
- uspon iz dubine je previše naglo;
- ronilac je u stanju stresa, umora, opijenosti ili uzimanja alkohola nakon penjanja;
- ubrzo nakon ronjenja, ronilac provodi let.
Osim ovih razloga, rizik pojave dekompresijske bolesti s promjenama u atmosferskom tlaku vrlo je visok za osobe s tjelesnom masom iznad standarda i starijim osobama. Vjeruje se da je stariji osoba, to je vjerojatnije da će se razviti takva povreda.
Napomena. "Kaisson" se može dogoditi ne samo među roniocima, već i rudarima ili pilotima koji također moraju podnijeti iznenadne tlakove.
Tipologija dekompresijske bolesti
Takva kršenja su dvije vrste.
Klasifikacija ovisi o tome koji su organi i sustavi najviše trpjeli:
- prva vrsta: mišići i koža, zglobovi i limfna tekućina;
- drugi tip: mozak i leđna moždina, krvne arterije i respiratorni organi su pogođeni, u posebno teškim slučajevima, vid i sluh pogoršavaju ili nestaju.
Prema težini kršenja, "kavez" može biti:
- lako kada mjehurići plina oštećuju samo živčane završetke;
- umjeren, karakteriziran oštećenjem arterija i autonomnim poremećajima, što rezultira ozbiljnim probavnim poremećajima;
- teške, koje proizlaze iz totalnog poraza živčanih završetaka, koji se javljaju na pozadini pareze nogu;
- smrtonosna, koju karakterizira blokada krvnih žila i teška oštećenja središta dišnog i moždanog udara.
U potonjem slučaju, gotovo je nemoguće pomoći žrtvi, a smrt se javlja uslijed srčanog udara ili dišnog začepljenja.
Simptomi i znakovi DCS-a
Simptomi kvarne bolesti ovise o ozbiljnosti primljene štete.
Blaga forma karakterizira sljedeće značajke:
- osip i svrbež na koži;
- bol u mišićima i zglobovima;
- zvonjenje ili buka u glavi;
- zamagljen vid;
- slabost;
- znakovi nedostatka kisika.
Za srednji oblik karakteriziraju sljedeći simptomi:
- teška vrtoglavica;
- mučnina i gutanje;
- poremećaji probavnih organa;
- privremeni gubitak vida;
- pretjerano znojenje;
- povećano disanje i brzinu otkucaja srca;
- povećanje volumena trbuha.
U teškom "kavezu" takve manifestacije:
- konvulzivne napadaje;
- bol u prsima;
- paraliza i pareza udova;
- kršenje govorne funkcije;
- pogoršanje respiratornih organa i napadi gušenja.
Životni oblik, koji se javlja u pozadini višestrukih ozljeda, prati gubitak svijesti i poremećaja respiratornog funkcioniranja.
Važno je! Ako se pronađu znakovi CST-a, potrebno hitno nazvati hitnu pomoć i prije dolaska stručnjaka poduzeti mjere za pružanje hitne pomoći. Ishod bolesti u velikoj mjeri ovisi o tome koliko su pravovremeno provedeni.
Prva pomoć žrtvi
Ako pronađete simptome koji prate blagi oblik poremećaja, naime, svrbež na koži, slabost i umor, učinite sljedeće:
- položiti žrtvu licem prema gore;
- poravnajte noge i ruke;
- voda koja nije karbonirana voda.
Te manipulacije mogu se izvesti ako je pacijent svjestan. U situacijama kada ga žrtva periodički gubi, tekućina je strogo kontraindicirana, a pacijentu je bolje sjediti, a ne leći.
Ako je osoba nesvjesna, morat će ga prebaciti na svoju lijevu stranu, nakon što je savinuta desna noga u koljenu. Ova pozicija će spriječiti ulazak tekućine u dišne putove ako počinje povraćanje.
Kada postoje očigledni znakovi kliničke smrti, potrebne mjere reanimacije trebale bi se poduzeti prije dolaska medicinskog osoblja, stavljajući ga na leđa. U takvoj situaciji prikazano je umjetno disanje i neizravna masaža srca.
Dijagnostičke mjere
Identificiranje CST nije teško, jer se simptomi očituju i počinju rasti gotovo odmah.
Stručnjaci proizvode sljedeće dijagnostičke mjere:
- koronagraf;
- snimanje magnetske rezonancije mozga;
- ultrazvučni pregled pluća.
Ove će studije pomoći u procjeni ozbiljnosti stanja pacijenta i propisivanju odgovarajućeg liječenja.
Caissonova bolest: liječenje
Glavni cilj "kaisson" terapije je eliminirati mjehuriće iz plinova i vratiti normalnu srčanu aktivnost. Pacijent se nalazi u zatvorenoj komori, što vam omogućuje da povećate i smanjite tlak po potrebi.
Osim toga, terapija lijekovima provodi se korištenjem sredstava za stabilizaciju rada srca i krvnih žila. Ako se pacijent žali na tešku bol, propisuje analgetičke lijekove.
Također, pacijentu je prikazano fizioterapijsko djelovanje u obliku vode i zračnih kupki.
Posljedice dekompresijske bolesti
Posljedice dekompresijske bolesti za žrtvu ovise o nizu čimbenika, naime, o obliku poremećaja, ozbiljnosti ozljeda, adekvatnosti i pravovremenosti prve pomoći, te o kvalifikacijama stručnjaka koji su obavili liječenje.
Takvo kršenje prijeti sljedećim komplikacijama:
- oštećenje zglobova;
- cardiosclerosis;
- srčana bolest;
- respiratorni neuspjeh;
- probavni problemi;
- oštećenja optičkog živca.
Kao daljinski efekt koji se pojavljuje na pozadini "caissons", izdvojiti gubitak vida i sluha, oslabljena koordinacija kretanja i pareza udova.
Upozorenje! Ako osoba koja je podvrgnuta CST-u ima preostale učinke bolesti, strogo mu je zabranjeno da se vrati na posao ili hobi vezanu uz ronjenje u podvodni prostor ili putovanje zrakoplovom.
prevencija
Kako bi se smanjio rizik od dekompresijske bolesti, u dubini je potrebno slijediti sljedeće preporuke:
- Koristite kvalitetnu opremu i odore.
- Pridržavajte se sigurnosnih preporuka i pravila ponašanja na dubini.
- Ostati pod vodom ne više od dozvoljenog razdoblja.
- Pod visokim pritiskom izbjegavajte pretjeranu tjelesnu aktivnost.
- Kada se stanje pogorša i pojavljuju se sumnjivi simptomi, odmah zaustavite ronjenje.
- Postupno se ustati na površinu, bez brzog kretanja.
- Izvršite ponovno uranjanje najranije dan. Isto pravilo vrijedi i za pilote koji trebaju odmor između letova najmanje 24 sata.
Nije vrijedno rizika i duboko zaroniti u prisutnosti sljedećih stanja:
- dijabetes;
- endarteritis;
- bolesti mišića, kostiju i zglobova;
- poremećaji srca;
- alkohola ili lijekova.
Usklađenost s tim preporukama i zabranama znatno će smanjiti rizik od razvoja dekompresijske bolesti. I znajući kako pružiti prvu pomoć, možete spasiti nečiji život.
