Razvrstavanje bulimija, uzroci, liječenje

Pojam "bulimija" posljednjih godina postaje sve popularniji. Može se naći iu znanstvenoj i medicinskoj literaturi, kao iu stranicama novina i popularnih časopisa. Popularizacija ovog koncepta povezana je s povećanjem broja slučajeva pobola. Pa što je bulimija? Što uzrokuje bolest i koje posljedice mogu uzrokovati?

Što je bulimija i kako se manifestira?

Bulimija - nekontrolirano unos hrane u količinama veće od potrebne za održavanje metabolizma energije. Jednostavno rečeno, bolest je oblik gutljaja, u kojem osoba doživljava stalan osjećaj gladi. Postoji nekoliko razloga za ovo stanje. Međutim, u većini slučajeva, bolest je rezultat neuropsihijatrijskih poremećaja ili organske patologije središnjeg živčanog sustava.

Do početka dvadesetog stoljeća, medicinski stručnjaci nisu odredili stanje koje se razmatra prema broju bolesti. Smatra se da prekomjerno ojačana apetita nije ništa više od jedne od mnogih loših navika koje su svojstvene čovjeku. Pojam je ušao u medicinske udžbenike samo kada je fenomen počeo stjecati masovni karakter.Razlog je bio ubrzanje ritma života i porast broja mentalnih poremećaja povezanih s ovim fenomenom.

Bulimija karakterizira fluktuacija u težini pacijenta od manje do više i obrnuto. U ovom slučaju, osoba obično razumije da potrošnja takve količine hrane nije normalna. Pacijenti često koriste emetiku, pokušavaju se ograničiti uz pomoć volje ili lijekova koji ispunjavaju želudac. Međutim, takvi pokušaji, koji nisu u kombinaciji s psihološkom pomoći, obično su beskorisni. Linija između jednostavnog prejedanja i početka bolesti je teško privući.

Vrste bolesti


Moderna medicinska znanost razlikuje dvije vrste bolesti:

  • primarna bulimija;
  • bulimija kao kompenzacijski odgovor u anoreksiji.

Primarna bulimija u većini je slučajeva simptom neuropsihijatrijskog poremećaja i karakterizira stalna glad. Osjećaj sitosti, koji ograničava potrošnju hrane od zdrave osobe, odsutan je u bolesnika s bulimijom. Pacijenti vole jesti visoko kalorijsku hranu: peciva, masno meso i ribu, tjesteninu.Neki stručnjaci smatraju da je bolest vrsta ovisnosti, budući da bolesnik s većom težinom i volumen želudca zahtijeva sve više i više hrane. U odsutnosti, dolazi do stanja sličnog povlačenju alkohola.

Simptomi bulimije također se mogu pojaviti kod osoba s anoreksijom. Češće su to djevojke u dobi od 18 do 28 godina, fiksirane na vlastitu težinu. Iscrpljujuće dijete dovode do iscrpljenja tijela, što uzrokuje kompenzacijski odgovor. Tijelo u kratkom vremenu pokušava vratiti tjelesnu težinu potrebnu za održavanje vitalnih procesa. Stoga anoreksije ponekad propadaju, u kojoj počinju neselektivno apsorbirati bilo koju hranu koja je dostupna. Ova vrsta bulimije karakterizira izmjenično razdoblje gutljaja i gladi, fluktuacije tjelesne težine bolesnika i slaba upijanja hranjivih tvari i prehrambenih proizvoda.

Zanimljivo je znati: oštar unos velikih količina hrane nakon dugog razdoblja gladovanja često dovodi do ozbiljnih problema u crijevima. U nekim slučajevima, takvi kvarovi u anoreksičnom uzrokuju akutneintestinalna opstrukcija.

Uzroci bulimije


Uzroci bulimije podijeljeni su na:

  • psihološki;
  • fiziološka.

Među psihološkim uzrocima prejedanja uključuju kompleksi inferiornosti, koji se često odgajaju od djetinjstva, depresivna stanja, niskog samopoštovanja. Uz sve to, proces jedenja je jedini način da pacijent postigne psihološku udobnost. Dok jede, osoba uživa i zaboravlja na postojeće psihološke probleme. Sličan mehanizam razvoja bulimije daleko je najčešći i javlja se u 70-80% slučajeva bolesti.

Kao što je gore spomenuto, još jedan mehanizam za razvoj patologije je kompenzacijska reakcija u anoreksiji. Tu su i psihološki poremećaji. Kompenzacijska bulimija - puno djevojaka koje su previše voljene od dijeta i opsjednute vlastitom težinom.

Među fiziološkim razlozima uključuju hormonske poremećaje, otpornost na inzulin i dijabetes, hormonske poremećaje. Također, povijest ozljeda povezanih s oštećenjem centra hrane u moždanom korteksu također može biti uzrok bolesti.Postoje slučajevi razvoja bulimije kod bolesnika koji dolaze ne samo kod otvorenih, već kod zatvorenih ozljeda glave.

Implikacije za tijelo

Glavni učinci bulimije povezani su s sporijim metabolizmom i razvojem pretilosti.

U tom slučaju pacijent ima sljedeće zdravstvene probleme:

  1. Hipertenzivna bolest srca - dosljedno visoki krvni tlak. Patologija podrazumijeva razvoj ateroskleroze i bolesti srca.
  2. Hipertrofija miokarda - zadebljanje zidova srca zbog povećane opterećenja na njemu.
  3. Bolesti kralježnice - zbog prevelike težine, što kralježnica ne može tolerirati bez negativnih posljedica.
  4. Masna distrofija unutarnjih organa - nastaje kao rezultat visokog sadržaja lipida visoke gustoće u krvi.
  5. Bolest gastroezofagealnog refluksa - refluks kiselih želučanih sadržaja u jednjaku s razvojem žgaravice, kroničnog ezofagitisa, stvaranja jednjaka.

Gore nije potpuni popis učinaka pretilosti. U stvarnosti, ljudi koji imaju pretjerano veliku količinu potkožnog masnog tkiva pate od mnogih različitih bolesti povezanih s povećanom prehranom. U pravilu, njihov životni vijek je mali.Uzrok smrti takvih bolesnika su udarci, srčani udar i druge patologije povezane s oštećenim krvnim žilama.

Pored prekomjerne tjelesne težine, bolesnici s bulimijom doživljavaju pogoršanje zuba. Oni razvijaju karijes, parodontitis, paradontozu. Činjenica je da, prema dentalnim propisima, nakon svakog obroka trebate koristiti zubni konac ili isprati usta. Pacijenti nisu u mogućnosti da takav tretman, jer jedu gotovo stalno. To dovodi do aktivne reprodukcije u usnoj šupljini patogenih mikroorganizama.

Oštre fluktuacije tjelesne težine, karakteristične za kompenzatornu bulimu, također podrazumijevaju određene negativne posljedice. Ti bolesnici razvijaju hormonske poremećaje, tijelo nema vremena da se ponovno prilagodi raditi u novim uvjetima, što dovodi do funkcionalnih poremećaja u crijevima, probavnih organa, sustava odgovornih za razinu imunološke zaštite.

Simptomi i dijagnoza bulimije


Živčana bulimija, kao i njezina fiziološka raznolikost, karakterizira djelovanje prejedanja,često se pojavljuju na pozadini povećanog psiho-emocionalnog stresa na pacijenta. Istovremeno, osoba počinje apsorbirati hranu u količinama ograničenim samo volumenom trbuha. Pacijenti s takvim poremećajima preferiraju visoko kaloričnu hranu, ali u stvarnosti mogu jesti sve što imaju pri ruci.

Napad bulimije obično završava s osjećajem srama zbog inkontinencije. Strah od pretilosti, osoba poduzima mjere koje mu pomažu da se bore s prekomjernom tjelesnom težinom: stavlja klistire, uzrokuje povraćanje, traje droge koje gori masnoću. Takve metode, međutim, djeluju samo djelomično. Određeni postotak hranjivih tvari uspijeva se apsorbirati u krvotok i pohraniti u obliku subkutane masti. Stoga, malo bulemika nije pretilo.

Simptomi bolesti, koji se koriste za dijagnozu, uključuju:

  • dijelovi prejedanja;
  • nekontrolirano žudnja za hranom;
  • ovisnost samopoštovanja o stanju figure;
  • pospanost i umor nakon napada;
  • kršenja stolice, kroničnog zatvora;
  • hormonski poremećaji;
  • menstrualne nepravilnosti.

Pored gore navedenog, liječnik skreće pozornost na bolesti i ozljede koje su se dogodile ranije, a također šalje pacijenta da se savjetuje s psihijatrom.Dijagnoza "bulimije" se provodi ako se objektivni znakovi i psihološko stanje pacijenta odgovaraju gore opisanoj slici.

Koji liječnik treba kontaktirati?


Osoba koja razmišlja o tome kako se riješiti bulimije često je teško započeti s poduzimanjem koraka. Činjenica je da mnogi ljudi teško razumiju koji bi stručnjak trebao biti uključen u liječenje ove bolesti.

Primarna veza, gdje je osoba bolesna, bi trebala biti lokalni terapeut ili liječnik opće prakse. Specijalist će provesti početni pregled (testiranje, praćenje nekih funkcionalnih pokazatelja) i uputiti pacijenta u ustanovu koja će se izravno baviti liječenjem. Patologiju povezanu s terapeutskim profilom liječi sam liječnik.

U procesu liječenja u pravilu sudjeluju stručnjaci s dva profila: gastroenterolog i psihijatar. Prvi se bavi liječenjem somatske patologije koja je nastala u pozadini bulimije, a druga uklanja korijen uzroka bolesti, ako se nalazi u prisutnosti određenih mentalnih poremećaja.

S naprednim oblicima bolesti pacijent također treba pomoć nutricionista koji može odabrati nisku kalorijsku prehranu.U nekim slučajevima postoji potreba za vježbanjem, koja se glatko prenosi na klasičnu kondiciju. To je nužno za ispravljanje težine pacijenta ako je pretilo.

Liječenje bulimije

Liječenje bulimije može se izvesti upotrebom nekoliko zasebnih terapeutskih metoda koje možete izabrati, no u većini slučajeva primjenjuju se nekoliko metoda za uklanjanje stalnog osjećaja gladi.

Liječenje lijekova bulimije

Osnova liječenja lijekova za bulimiju je uporaba antidepresiva. Ti lijekovi doprinose normalizaciji mentalnog stanja pacijenta, što sprečava napadaj bolesti.

Među najpoznatijim antipsihoticima danas su:

  • Prozac;
  • Zoloft;
  • Fluoksetin.

Osim antipsihotika, pacijent prima antiemetičke lijekove (Reglan, Ondansetron). To izbjegava povraćanje i održava osjećaj punine želuca nakon jela. U nekim slučajevima postoji potreba kombiniranja antiemetskih lijekova s ​​lijekovima koji ispunjavaju volumen trbuha. Ova sredstva (tanki rezultat) stvaraju se na osnovi mikrokristalne celuloze i, ulazeći u trbuh,nabubri. Na taj način postiže se osjećaj sitosti bez konzumiranja visoko kalorične hrane.

Terapija lijekom za bulimiju praktički se ne koristi kao neovisna metoda liječenja. Činjenica je da kemikalije eliminiraju simptome bolesti, ali ne utječu na njezine temeljne uzroke. Dok prima lijekove, pacijent mora proći kroz psihoterapiju.

Psihologa liječenja

Liječenje psihologom ili psihijatrom ponekad je jedini učinkovit način rješavanja bulimije. U svojim sjednicama liječnik provodi psihoterapijski tečaj, pomaže pacijentu da orijentira u vanjskom svijetu i riješi psihološke probleme koje pacijent ne može samostalno nositi.

U pravilu, psiholog se mora nositi s ljudima koji imaju kompleks inferiornosti, nesposobni za izgradnju odnosa s kolegama i suprotnim spolom. Ponekad uzrok bulimije postaje nezadovoljstvo vlastitim tijelom ili nesretnom ljubavlju. Stručni psiholog tijekom sjednice uči pacijenta da razmatra postojeće teškoće na drugačiji način.Idealno, kao rezultat liječenja, pacijent počinje shvaćati da svi problemi postoje samo u njegovoj glavi. U stvarnosti nitko ga ne tretira tako loše kao i sami.

Postoji nekoliko vrsta psihoterapijskih učinaka:

  • interpersonalna terapija;
  • kognitivna bihevioralna terapija;
  • psihodinamička terapija;
  • obiteljska terapija;
  • Maudsley terapija (roditelji liječiti tinejdžer s bulimije).

Nakon tijeka liječenja, količina hrane koja je konzumirala pacijent trebala bi glatko vratiti na normalu. Inače, liječenje se smatra neučinkovitim i pribjegava drugim načinima rješavanja ove bolesti.

Liječenje bulimije nervoze

Liječenje bulimije nervoze provodi se prema standardnoj shemi prema kojoj je pacijent najprije uspostavljen odgovarajuću prehranu, eliminirajući ga od uobičajene sheme "unos hrane - povraćanje - unos hrane". To pomaže u sprečavanju pretilosti, kako bi se izbjegli mnogi problemi terapijskog profila. Nažalost, to nije dovoljno za oporavak.

Druga važna faza terapije je psihoterapijski učinak, tijekom kojeg liječnik objašnjava pacijentu uzrok njegovih problema i načina rješavanja postojećih poremećaja.Važno je stvoriti poticaj za pacijenta, postaviti cilj, težnja za kojim, osoba sama će se aktivno boriti protiv bolesti. Bez toga, lijek je gotovo nemoguć.

Važna točka u liječenju je prevencija recidiva. Činjenica je da nakon normalizacije prehrane i dijeta, pacijenti dobivaju težinu. Takvo povećanje je normalno, a uz odgovarajući način tjelesne aktivnosti tjelesna težina brzo se vraća na normalu. Međutim, za mnoge ljude ona postaje stres, s kojim se suočavaju sa svojim uobičajenim načinom - nedovoljno jesti. U takvoj situaciji kažu o ponavljanju bolesti.

Kako bi se izbjeglo ponavljajuća bolest, pacijent bi trebao biti u stanju objasniti da je mala dobitak težine normalna i ne dovodi do značajne promjene izgleda. Osoba treba shvatiti da svoje fizičko stanje možete poboljšati samo redovitim sportskim vježbama i pravilnom prehranom.

Biljna medicina

Liječenje bulimije može se provesti pomoću fitoterapijskih recepata. Pacijentica je u pravilu propisana kombinacija sedativne i stimulativne aktivnosti mozga.biljke. Koriste se sljedeći recepti:

Umirujući mix broj 1

Komponente su u gramima:

  • hop konus 7;
  • cvjetovi tratinčica 100;
  • matičnjak 50;
  • ostavlja li se paprena metvica 20;
  • angelica korijen 50;
  • divlja ruža 100;
  • Krunica sv. Ivana 50;
  • valerijski korijen 8;
  • Jar za travu 50.

Komponente smjese smještene su u metalni ili stakleni spremnik, ulijte jednu litru kipuće vode, prekrivajte poklopac i ostavite 1-2 sata. Nakon filtra za infuziju koristite 1 čašu 3 puta dnevno, 1 sat prije jela.

Smjesa broj 2

Komponente su u gramima:

  • koprive 50;
  • lišće matičnjaka 50;
  • cvijet lavande 50;
  • cvijeće od rajčice 50;
  • korijen korijena 50;
  • korijen cikorije 50;
  • hop konus 50;
  • valerijski korijen 8;
  • Hypericum 50.

Ljekovito bilje, sipati 1 litru kipuće vode, inzistirati na sat i koristiti na isti način kao mješavina broj 1.

Smjesa broj 3

Sve komponente su 50 grama:

  • lišće ružmarina;
  • lišće matičnjaka;
  • valerijski korijen;
  • cvjetovi lavande;
  • hop konus;
  • Calamus rhizome;
  • list peperminta;
  • zrno trave;
  • angelica korijen;
  • Trava s timvjem.

Bilje se miješaju, uliju 1 litru kipuće vode i kuhaju na hidrauličkoj kadi 20 minuta. Liječenje dobivenim sredstvom provodi se 2 puta dnevno, za ½ šalice, 1 sat prije jela.

Bioenergetska terapija u liječenju bulimije

Bioenergetska terapija je metoda utjecanja na pacijenta uz pomoć bioenergije. Tehnika je aktivno korištena u drevnoj Kini, nakon čega je nezasluženo zaboravljena. Danas se drevne kineske tradicije oživljavaju i koriste, uključujući i za liječenje bulimije. Bit metode je uklanjanje misli o bolesti, koje potom dovodi do oporavka fizičkog tijela.

akupunktura

Akupunktura je druga tehnika alternativne medicine koja dolazi s Bliskog istoka. Bit metode leži u stimulaciji biološki aktivnih točaka. Kao rezultat toga, pacijent je normalizirani metabolizam energije, smanjen apetit i tjelesnu težinu. U pravilu, akupunktura se koristi samo u kombinaciji s drugim metodama liječenja.

Kako se osloboditi bulimije?

Osnova oslobođenja od bulimije je svijest o činjenici bolesti, i uzaludnost takvih mjera kao što su uzimanje laksativa, izazivanje povraćanja i tako dalje. Potrebno je jasno naznačiti vrijeme obroka i strogo slijediti plan. Isključene su sve vrste obroka izvan rasporeda obroka. U međuvremenu možete piti vodu.Volumen i sadržaj kalorija u hrani moraju biti u skladu s preporukama stručnjaka - nutricionista. U prosjeku, odrasla osoba je dovoljno 2-2,5 tisuća kalorija dnevno. Ljudi koji se bave teškim fizičkim radom ili pohađaju sportsku obuku mogu konzumirati do 3.5 tisuća kcal dnevno bez oštećenja zdravlja. Više hrane dovodi do pretilosti.

Pored ograničavanja obroka, trebali biste potražiti rješenja za svoje psihološke probleme. U slučaju nezadovoljstva likom, potrebno je sudjelovati u sportu, u nazočnosti sukoba u obitelji - poboljšati odnose s rodbinom. Uz prekomjernu skromnost i nemogućnost komuniciranja s drugima potrebno je boriti se kroz automatsku obuku. Rješenje glavnog psihološkog problema u kombinaciji sa strogom prehranom omogućuje vam da se riješite bolesti bez posjeta liječniku.

Napomena: bulimija uzrokovana somatskim bolestima i ozljedama nije dopuštena samo liječenje. U takvim situacijama treba provesti temeljitu dijagnozu i liječenje temeljne patologije. Tek bi se trebao baviti korekcijom prehrane.

Folk lijekovi za bolest

Folk lijekovi uglavnom se koriste za poboljšanje crijeva i smanjenje gladi. Također, dekacije bilja mogu nešto poboljšati mentalno stanje pacijenta.

Koriste se sljedeći lijekovi:

  1. Šljiva i smokava: 250 grama oba ploda ulije se s 3 litre vode i kuhati dok ne ostane 500 ml bujona u posudi. Mješavina se pijem na ½ šalice 4 puta dnevno. Poboljšava funkcioniranje gastrointestinalnog trakta, potiče djelovanje deifikacije, povećava intestinalnu pokretljivost.
  2. Kukuruzna svila: 10 grama sirovine se izlije 200 ml vode i lebde u vodenoj kupelji 20 minuta. Rezultirajući alat se hladi, filtrira i uzima 1 žlicu prije jela. Supstanca slabi osjećaj gladi i pomaže smanjiti količinu hrane koju apsorbira.
  3. Decoctions biljaka: Balzam od limuna koristi se češće s blagim sedativnim učinkom. 50 grama trave treba napuniti s 200 ml vode, staviti na vatru i kuhati 5 minuta. Juha se može piti u neograničenim količinama. Koristi se za stabilizaciju psihe, sprečavanje dehidracije, poboljšanje mentalnog blagostanja bolesnika.

To je zanimljivo: prednosti i štete sušenih smokava

Treba imati na umu da se sredstva tradicionalne medicine koriste samo nakon konzultacija sa svojim liječnikom.

prevencija

Preventivne mjere uglavnom se sastoje u stvaranju zdrave psihološke klime oko njih. Ne treba uzeti u obzir primjedbe drugih ljudi, ulaziti u sukobe i usredotočiti se na vanjske podatke. Emergentni psihološki problemi trebaju biti riješeni odmah, bez čekanja da uzrokuju ozbiljnu somatsku patologiju.

Druga važna preventivna mjera je stroga kontrola prehrane. Smetnje trebaju biti frakcije, 3-6 puta dnevno, u malim obrocima. Ne bi trebalo biti zakucavanje između planiranog obroka. Posebnu pozornost treba posvetiti apsolutnoj odlasci iz noćnih izleta u kuhinju.

Sve gore navedeno daje ideju o tome što je bulimija i kako se manifestira. To će omogućiti razumni pristup procjeni dobrobiti i prehrane, uočiti znakove bolesti na vrijeme i prilagoditi stanje zdravlja. Treba imati na umu da neovisno liječenje bulimije upravlja zanemarivim brojem bolesnika.Stoga se kod prvog znaka bolesti preporuča potražiti pomoć liječnika.