Ljudska koža izvodi mnoge važne funkcije u tijelu. Sudjeluje u razmjeni topline i plina, oslobađanje toksina, predstavlja prepreku štetnom djelovanju okoliša. Bolesti kože - ozbiljan problem, odražava stanje tijela u cjelini. Jedna od najvažnijih estetski neugodnih bolesti je perioralni dermatitis. O svojoj dijagnozi i liječenju materijal je prikazan u nastavku.
Što je perioralni dermatitis?
Perioralni dermatitis je patološki proces koji utječe na kožu na području usta i brade. Stoga, ponekad u medicinskoj literaturi, ta se bolest naziva perioralni dermatitis.
Oštećenja kože u ovoj patologiji uvijek su povezana s pojavom erupcija sličnih rosacei (rosacea). Dakle, drugi naziv je rosace poput dermatitisa. Bolest je kronična. Nakon što ste stekli ovaj oblik dermatitisa, osoba mora biti spremna za moguće relapse.
Perioral dermatitis je relativno rijedak fenomen, pretežno "ženski". Prema medicinskoj statistici, djeca i muškarci vrlo rijetko pate od ove bolesti.Glavni cilj patologije su djevojčice i žene mlađe od 40 godina.
Uzroci perioralnog dermatitisa
Što se tiče uzroka ovog neugodnog problema, među liječnicima danas nema potpune izvjesnosti. Štoviše, nije jasno može li se perioralni dermatitis smatrati neovisnom nosološkom jedinicom, budući da je često usko povezan s drugim bolestima.
Istraživači u Sechenovskoj Moskovskoj medicinskoj akademiji promatrali su 132 pacijenta različitog spola i dobi. Kao rezultat toga, doneseni su zaključci o patologijama povezanim s rosace-sličnim dermatitisom:
- ginekološki poremećaji u 83,6% žena;
- gastrointestinalne bolesti - u 67,4% bolesnika u općoj skupini;
- kronične infekcije dišne i usne šupljine - u 37,1% bolesnika u općoj skupini;
- poremećaja živčanog sustava - u 32,6% bolesnika u općoj skupini.
Ponekad perioralni dermatitis nadilazi ljude koji su se preselili da žive u drugoj zemlji, ili tijekom turističkih putovanja. U ovom slučaju, disbakterioza ili crijevna infekcija, kao i parazitske invazije, treba smatrati mogućim uzrokom.
Provoñaci patoloških procesa često postaju:
- kožne gljive i bakterije;
- visoka vlažnost;
- intenzivno ultraljubičasto zračenje;
- ožiljke kože;
- smanjeni imunitet;
- alergijske bolesti;
- fluktuacije hormonalnih razina;
- korištenje vanjskih kortikosteroidnih masti i kreme;
- uporaba fluoridne pasta za zube;
- korištenje kozmetike.
Na posljednjem mjestu, žene bi trebale posvetiti posebnu pozornost.
Ako postoji predispozicija perioralnog dermatitisa, izbjegavajte kozmetiku koja sadrži vazelin, parafin, natrijev lauril sulfat i arome s nagovještajem cimeta.
simptomi
Perioralni dermatitis na licu očituje sljedeći kompleks simptoma:
- osjećaj nepropusnosti kože u području brade i oko usta;
- pojava svrbeža i paljenja u određenom području;
- crvenilo kože oko usta i brada;
- izgled papula - formacije s promjerom od 2-3 mm, nalik na male
- prištiće koje naposljetku napune čisti ili gustih svojstava;
- piling kože u zahvaćenom području.
Na samom početku bolesti, papule se mogu izolirati, ali postupno njihovo povećanje, osip se skuplja zajedno.
Ako pacijent ne dobije tretman, zahvaćena koža tijekom vremena zgušnjava i rasteža postaje neujednačena, prekrivena pigmentnim točkama. U rijetkim, posebno zanemarenim slučajevima, osip se može naći na gornjim i donjim kapcima, a tada bolest postaje potencijalno opasna za oči.
Kako dijagnosticirati?
Dijagnoza u ovom slučaju je zadatak dermatologa. Pronalaženje osipa sličnog perioralnom dermatisu, trebali biste ga posjetiti i poduzeti niz testova:
- struganje kože za bakterijsko sijanje;
- kompletan broj krvi;
- biokemijski test krvi;
- krvni test za IgE.
Kao rezultat pregleda, liječnik bi trebao isključiti određene bolesti sličnim manifestacijama: rosacea, seborrheični dermatitis, difuzni neurodermatitis i alergijski dermatitis. Tek nakon propisane adekvatne terapije.
Liječenje perioralnog dermatitisa
Nažalost, perioralni dermatitis je patologija koja je teško liječiti. Pacijent treba biti spreman za dugotrajno liječenje. Ponekad proces traje nekoliko mjeseci.
Prije svega, liječnik će preporučiti takozvanu "nulu terapiju".Njegova je suština u potpunom ukidanju svih kreme i masti, hormonskih lijekova (kortikosteroida), u odbijanju dekorativne kozmetike i fluoridne paste za zube. Nakon toga, ovisno o stanju pacijenta, lijekovi se mogu propisati.
Masti i lijekovi
Terapija lijekom perioralnog dermatitisa uključuje imenovanje nekoliko skupina lijekova:
| Protupožarni i sušeni vanjski proizvodi | ||
| Naziv lijeka | Režim liječenja | kontraindikacije |
| Protopic, 0,1% mast | Nanesite na zahvaćeno područje 2 puta dnevno. | • trudnoća i dojenje; • starosti do 16 godina; • preosjetljivost; • teške povrede epidermalne barijere. |
| "Elidel", vrhnje | Nanesite tankog sloja na zahvaćeno područje 2 puta dnevno. | • pridruživanje virusne ili bakterijske infekcije u leziji; • starosti do 3 mjeseca; • povećana osjetljivost. |
| antihistaminici | ||
| "Loratadin" tablete 10 mg | 1 tableta dnevno 10 minuta prije jela. Trajanje tečaja ovisi o stanju, koje prati liječnik. U prosjeku - 14-30 dana. | • starost do 3 godine; • laktacija; • malapsorpcija glukoza-galaktoze; • netoleranciju na laktozu; • nedostatak laktaze; • individualna netolerancija. |
| "Suprastin", tablete od 25 mg | 1 tableta 3 puta dnevno, bez žvakanja. Trajanje tečaja ovisi o stanju pacijenta i nadzire ga liječnik. | • starosti do 1 mjesec; • trudnoća i dojenje; • napad bronhijalne astme. |
| Antibakterijski i antifungalni lijekovi | ||
| Metrogil (Metronidazol) gel | Nanesite tankog sloja na zahvaćena područja 2 puta dnevno dok simptomi nestanu. Standardni tečaj je 3-9 tjedana. | • povećana osjetljivost. |
| "Doksiciklin" tablete 100 mg | 1 tableta 2 puta dnevno dok simptomi nestanu. Zatim mjesec dana - 1 tableta 1 puta dnevno. Još jedan mjesec - 0,5 tableta 1 puta dnevno. | • do 12 godina starosti; • trudnoća i dojenje; • preosjetljivost; • nedostatak laktoze; • netoleranciju na laktozu; • leukopenija; • kršenja jetre i bubrega. |
Specifični režim liječenja svakog pacijenta razvija se individualno od strane liječnika. Ovi lijekovi nisu propisani istodobno. Redoslijed njihove primjene reguliran je u skladu s fazom liječenja:
- Za vrijeme "nulte terapije", u akutnoj fazi bolesti, propisani su antihistaminici koji smanjuju svrbež, gori, oteknu i smanjuju manifestacije "sindroma povlačenja". Istodobno se preporuča antiupalna mast za liječenje perioralnog dermatitisa. Fizioterapeutski postupci pomažu ublažavanju stanja - kriomaksa i akupunkture.
- Kada je akutna faza prošla, nastavljaju se na antibakterijsko i antifungalno liječenje, kombinirajući vanjske agense i uzimaju antibiotike.
Po završetku glavne terapije izvodi se restorativni tečaj. Tijekom tog perioda, propisane vitaminske pripravke i imunomodulatori, znači obnoviti crijevnu mikrofloru.
Za cijelo razdoblje liječenja preporuča se slijediti niz pravila. Oštećena koža mora biti zaštićena od ultraljubičastih zraka, posebno ljeti. Akcija drugih agresivnih vremenskih faktora, vjetra, mraza, treba smanjiti. Dok akutna faza bolesti traje, morat ćete napustiti dekorativnu kozmetiku, uključujući temelj. U budućnosti treba odabrati kozmetičke proizvode s obzirom na mogućnost ponovnog pojavljivanja dermatitisa.
Folklorna medicina
Tlače, brisanje, losioni sa decocije i infuzije bilja, kao i domaće masti su među narodnim lijekovima za liječenje perioralnog dermatitisa.
| sredstva | priprema | Način primjene |
|---|---|---|
| Infuzija breza pupova | 1 žlica sirovina se pere sa 1 šalicom kipuće vode. Nalazimo na toplom mjestu jedan sat i filtriramo. | Koristi se za brisanje oštećene kože prije nanošenja masti. |
| Infuziju kamilice i kalendule | 1 žlica sušenog cvijeća kalendule i farmaceutske kamilice povezana je i pivo s 2 šalice kipuće vode. Infundirao se ispod poklopca jedan sat i filtrirao. | Od čiste gaze, presavijeni u nekoliko slojeva, stvara se kompresija, bogato umočen u hlađenoj infuziji i nanesen na lice 15-20 minuta. |
| Izbjegavanje vlakova | 4 žlice sirovina se prelije 0,5 litre kipuće vode. Sastav se stavi u vodenu kupelj i ostavi jedan sat. Nakon uklanjanja iz vrućine, juha je omotana, ostala još jedan sat, filtrirana i ohlađena. | Pamučna spužva navlažena u ohlađenu juhu i postavljena na zahvaćena područja.Losioni se zadržavaju na licu dok se ne zagrije, a zatim se mijenjaju u svježe. |
| Propolis mast | Za 1 dio propolisa uzima se 4 dijela rafiniranog biljnog ulja. Sirovina se stavlja u vatrostalnu posudu i zagrijava u pećnici dok se propolis ne otopi. Sve se dobro miješa i hladi. | Koristi se za podmazivanje zahvaćene kože. |
| Aloe sok | Svježe rezano aloe korito ispire se vodom i prolazi kroz meso za mljevenje. Grožđe je smješteno u slatkiš i isprekidano. Tekući med i medicinski alkohol dodaju se rezultirajućem soku. Udjeli su 1: 1: 1. | Koristi se dvaput dnevno kako bi se uklonio zahvaćenu kožu prije nanošenja masti. |
Sudeći prema pregledima bolesnika, metode tradicionalne medicine daju dobar rezultat. Oni se mogu koristiti kao alternativa ako postoje kontraindikacije za uporabu lijekova. Međutim, u slučaju teške bolesti, narodni lijekovi moraju se kombinirati s terapijom lijekovima. Nadalje, važno je pratiti reakciju tijela - u nekim slučajevima može se razviti alergija na biljne sirovine.
To je zanimljivo: hladno alergija
Dijeta za perioralni dermatitis
Dijeta za perioralni dermatitis je vrlo važan dio liječenja.
Prije svega, broj potencijalno opasnih proizvoda i jela isključen je iz prehrane:
- slatkiši;
- agrumi;
- kava pića;
- kavijar i morska riba;
- meso i jaja;
- soje;
- gljiva;
- alkoholna pića;
- Pržena, ukiseljena, pušena hrana.
Izbornik pacijenta s perioralnim dermatitisom sastoji se uglavnom od žitarica, laganih juha, mliječnih proizvoda, povrća i svježih povrća. Osušeni kruh, tjestenina, sir, kompot i žele od prirodnih plodova, low-alergeni voće - zelene jabuke, kruške, banane su dopuštene. Možete jesti perad i riječni ribu - kuhani ili u obliku kuglica.
Vrlo je važno promatrati način rada za piće. Da biste dobili osloboditi od toksina što je prije moguće, potrebno je piti najmanje 2 litre tekućine dnevno. Izračun ne uzima u obzir juhe ili poljupce. Potrošena tekućina trebala bi se sastojati od pitke ili mineralne vode, a ne jakog zelenog čaja, dekocija breza ili ružinaca. Možete koristiti voće ili sok u razrijeđenom obliku.
Razvoj bolesti u djetinjstvu
Perioralni dermatitis kod djece relativno je rijedak fenomen.
Glavni razlozi razvoja patologije u djetinjstvu su sljedeći:
- smanjeni imunitet zbog čestih prehlada;
- uporaba sprejeva ili inhalatora sa steroidnim pripravcima;
- overmoistening i chapping na koži kada sisanje bradavice;
- nedostatak vitamina;
- dysbiosis.
U adolescenata, pojava perioralnog dermatitisa može biti povezana s hormonskom izmjenom tijela ili s upotrebom steroidnih lijekova za liječenje akni.
Kliničke manifestacije bolesti u djece nemaju značajne razlike. Načela liječenja su ista kao u liječenju dermatitisa kod odraslih: uklanjanje čimbenika izazivanja, akutni simptomi, antibakterijska i restaurativna terapija.
Treba napomenuti da je maloj djeci prilično teško izdržati akutnu fazu bolesti. Svrab i peckanje na koži zamaraju bebe i izazivaju ih da trljaju i četkaju zahvaćeno područje. Stoga je važno ublažiti ove simptome što je prije moguće. Izvrsna pomoć u tome jesu uređaji za hlađenje i komprimiraju se s izgaranjem vlaka.
Liječnik može preporučiti slijedeće lijekove:
- Protopic, 0,03% mast - 2 puta dnevno tijekom 3 tjedna. Tada se frekvencija svodi na 1 sat na dan - do oporavka.
- "Loratadin", tablete 10 mg - 0,5 tablete 1 puta dnevno (2 do 12 godina) i 1 tableta 1 puta dnevno (nakon 12 godina).
- Metrogil, gel - 2 puta dnevno.
Djeca se liječe antibioticima pod strogim nadzorom liječnika.
Perioralni dermatitis tijekom trudnoće
Tijekom trudnoće, peritonealni dermatitis se pojavljuje u pravilu u prvom tromjesečju. U tom je razdoblju žensko tijelo doživjelo ozbiljno opterećenje zbog hormonalnih promjena. Liječenje u ovom slučaju je težak zadatak jer je većina konvencionalnih medicinskih lijekova kontraindicirana za trudnice.
Tijekom prvog i drugog trimestra, trudnica će se morati ograničiti na lokalno liječenje zahvaćene kože. U ovom slučaju, poželjno je dati prednost bezopasnom vanjskom sredstvu i fizioterapeutskim postupcima. Osim toga, trebate slijediti prehranu i držati kožu od sunca, vjetra i kozmetike. Da bi se ublažio dermatitis, liječnik može propisati antihistamin.
Perioral dermatitis donosi samo kozmetičku neugodnost trudnoj ženi. To ne utječe na zdravlje budućeg djeteta.
Ako trudna majka organizira pravilnu njegu kože, uklanja izazovne čimbenike i usredotočuje se na održavanje imuniteta, simptomi bolesti će se smanjiti. Nakon rođenja, problem može potpuno nestati.
Blizu dermatitisa je neugodna patologija, ali uz pravu taktiku liječenja, prognoza za oporavak je povoljna. A usklađenost s jednostavnim preventivnim mjerama može u potpunosti spasiti pacijenta od ponavljanja ove bolesti.
