Deksametazon injekcije, poput tableta, su glukokortikosteroidi, koriste se u različitim područjima medicine. Lijek se primjenjuje intravenoznim i intramuskularnim putem.
Otpuštanje oblika, sastava lijeka
Steroidni protuupalni lijek u injekciji sastoji se od aktivne komponente u obliku deksametazon natrij fosfata i pomoćnih tvari koje nemaju terapeutski učinak na tijelo:
- voda za ubrizgavanje;
- dinatrij edetat;
- destilirani glicerin;
- natrijev fosfat.
Na farmaceutskom tržištu, deksametazon je predstavljen ampulama bjeloruske, ukrajinske proizvodnje u sljedećem obliku:
- u ampulama Dexametazon 4 mg / 1 ml;
- u ampulama Dexametazon 8 mg / 2 ml.
Otopina za injekciju se primjenjuje intravenoznim, intramuskularnim sredstvima. To je tekućina bez boje i bez mirisa.
Farmakološka svojstva
Dexametazon je hormon koji ima slična svojstva hormonima koje proizvodi adrenalinski korteks. Kao rezultat injekcije, regulirani su metabolički procesi, oslobađanje, distribucija, apsorpcija vode od strane tijela.
Zahvaljujući liječenju deksametazonom:
- u upalnom fokusu, potiskuje se aktivnost leukocita, što dovodi do naglašenog protuupalnog učinka;
- kapilarna propusnost kao posljedica oslobađanja histamina uzrokuje antialergijski učinak;
- potiskuje se stvaranje protutijela, što dovodi do djelovanja protiv djelovanja;
- masnoća, ugljikohidrata, metabolizma bjelančevina, a zahvaljujući uzimanju aminokiselina bubrega, jetra aktivira otpuštanje inzulina, povećava količinu šećera u krvi;
- kao rezultat povećane sinteze inzulina, tijelo nakuplja masnoću;
- poboljšani su metabolički procesi u mišićima, kostima, vezivnim limfoidnim tkivima.
Nakon intramuskularne primjene, najaktivniji terapeutski učinak se dijagnosticira nakon 8 sati. Nakon intravenske primjene - brže. Terapijsko djelovanje s intramuskularnom primjenom traje 2 tjedna, uz intravenozno - od 2 do 4 tjedna. Dexametazon je karakteriziran staničnim raspadom, a metabolički procesi se javljaju u jetri i bubrezima. Uklanjanje lijeka se vrši kroz mokraćni sustav u roku od 1-3 dana.
Što je propisana steroidni protuupalni lijek?
Upute za uporabu ukazuju na mogućnost uvođenja deksametazonskih injekcija za liječenje:
- želučane bolesti, upala gastrointestinalnog sustava, ulcerativni kolitis;
- vezivno tkivo, reumatska srčana bolest, lihen;
- endokrinih bolesti, adrenalne insuficijencije, upalnih procesa štitne žlijezde, hiperplazije;
- reumatizam, artritis, sinovitis, bursitis, osteoartroza;
- alergijske procese u obliku dermatitisa, hrane, alergija na lijekove, rinitisa, urtikarije, bronhijalne astme;
- bolesti kože, psorijaza, mikoza, seborrheični dermatitis;
- očne patologije, ulkus rožnice, iritis, konjuktivitis;
- bolesti dišnog sustava (tuberkuloza, upala pluća, berilglioza);
- bolesti bubrega;
- maligni tumori;
- anafilaktički šok;
- bolesti hematopoetskog sustava;
- meningitis;
- bolesti miokarda;
- Neurologija.
Važno je! Nakon uklanjanja akutne faze bolesti, ampula Dexametazon zamijenjen je tabletnim oblikom.
Doziranje za djecu i odrasle.
Injekcije deksametazona intramuskularno odrasle osobe imenuju se pojedinačno, ovisno o vrsti i težini bolesti.U slučaju bubrenja mozga, 10 mg se jednokratno primjenjuju u venu kako bi se uklonila akutna faza. Nadalje, 4 mg hormonskog agensa propisuje se četiri puta dnevno dok klinička slika nije potpuno uklonjena. Tijekom tjedan dana doziranje se reducira na 2 mg tri puta dnevno.
U šoku ubrizgavanja, dexametazon se intravenozno injektira na 20 mg 4 puta dnevno. Nakon stabilizacije stanja, liječenje šoka se ne provodi. Uobičajeno, ubrizgavanje lijeka je napravljeno unutar 48 sati.
Uklonite alergijske reakcije intramuskularnim injekcijama, ovisno o težini stanja - od 4 do 8 mg. Dalje, tabletni oblik hormonskih sredstava.
Ako postoji potreba za primjenom deksametazona tijekom kemoterapije kako bi se uklonili povraćanje, mučnina, tada se 10 mg lijeka daje jednom prije kemoterapije.
Važno je! Maksimalna primjena deksametazona ne bi smjela prelaziti 80 mg.
Liječenje djece provodi se uz strogi propis na lijek. Doza hormonskog sredstva izračunava se iz težine djeteta. Podložno unošenju lijeka jednom dnevno, postoji 10 ug dexametazona po kg mase. Ako je primjena potrebno jednom svaka tri dana, tada je 23 μg lijeka na 1 kg mase.
Tijekom trudnoće i dojenja
Tijekom trudnoće, injekcije deksametazona propisuju se u izuzetnim situacijama kada postoje vitalni pokazatelji. Moguće je koristiti hormon ako imunitet žene percipira fetus kao strano tijelo. Ona suzbija pretjeranu imunološku aktivnost. Dugotrajno liječenje tijekom dojenja i trudnoće može dovesti do ozbiljnog narušavanja rasta djeteta.
Interakcija s drugim lijekovima
Injekcije deksametazona u interakciji s određenim skupinama lijekova daju neželjeni učinak:
- s psihotropnim lijekovima mogu se pojaviti katarakte;
- s inzulinom, smanjena je učinkovitost antidijabetičkog lijeka;
- s oralnim kontraceptivima može uzrokovati pretjerano rast kose na licu žena, akne;
- s diuretikom, opaža se povećano izlučivanje kalija iz tijela;
- s acetilsalicilnom kiselinom postoji rizik od ulkusa želuca;
- s antiepileptičkim lijekovima zabilježeno je smanjenje učinkovitosti hormonskog lijeka;
- s antikoagulansima moguće je smanjiti učinkovitost lijekova za trombozu;
- slaba podnošljivost zabilježena je sa srčanim lijekovima, što je povezano s nedostatkom kalija;
- s efedrinom se opaža ekskrecija deksametazona;
- s barbituratima, učinak dexametazona je pogoršan.
Kontraindikacije, nuspojave, predoziranje
Dexametazon je kontraindiciran u ampulama čak iu jednoj injekciji s netolerancijom na aktivnu komponentu.
Tretman kolegija s hormonskim sredstvom nije indiciran u sljedećim uvjetima:
- virusna bolest;
- bakterijske infekcije;
- parazitska infekcija;
- gljivične infekcije;
- stanja imunodeficijencije;
- prije i poslije cijepljenja;
- osteoporoza;
- miastenije gravis;
- gastrointestinalni ulkus;
- dijabetes;
- zatajenje jetre;
- psihoza;
- zatajenje bubrega.
Savjet! Sustavnom primjenom deksametazonskih injekcija može biti moguće značajno povećanje tjelesne mase pacijenta.
Moguća pojava nuspojava. Njihova težina ovisi o individualnosti pacijenta, trajanju liječenja, dozi hormona.
Upute za uporabu ukazale su na prisutnost:
- poremećeni san;
- glavobolja;
- mogućnost pojave halucinacije, dezorijentacije;
- vrtoglavica;
- povećati krvni tlak;
- mučnina;
- povraćanje;
- poteškoće s disanjem;
- osjeta strujanja plime i lica;
- promjene apetita u smjeru njezina povećanja, smanjenja;
- čireva probavnog trakta;
- niski sadržaj kalija, kalcija u tijelu;
- brzo dobivanje težine;
- usporavanje rasta u dječjoj populaciji;
- kršenja ženskog ciklusa;
- bolovi u mišićima, zglobovima;
- latentni dijabetes;
- osteoporoza;
- stanjivanje kože;
- loše ozdravljenje rana;
- pretjerano znojenje;
- slabost mišića;
- osip na koži;
- edem;
- svrbež;
- crvenilo kože;
- smanjen imunitet.
Intra-artikularna primjena deksametazona je zabranjena prije artroplastije, kao i kod dijagnosticiranja:
- ionska nestabilnost;
- česte krvarenje;
- zglobna fraktura;
- infekcije intervertebralnog prostora;
- osteoporoze.
S naglim ukidanjem lijeka dijagnosticiraju se slijedeće reakcije tijela:
- smanjeni imunitet;
- povećana osjetljivost na virusne, zarazne bolesti;
- apatija;
- mučnina;
- nedostatak menstrualnog toka;
- bol u trbuhu;
- inhibicija govora, pokreta;
- slabost.
Ponekad je kod intramuskularne primjene glukokortikosteroida zabilježena atrofija kože i potkožnog sloja. Predoziranje dexametazona u injekcijama se očituje povećanim nuspojavama. U tom slučaju propisana je simptomatska terapija.
Analogni deksametazon injekcije
Zamjena deksametazonske ampule s drugim glukokortikosteroidom treba provesti pod bliskim nadzorom liječnika u bolnici.
Obično se preporučuje primjena sljedećih steroidnih hormona:
- Deksaven;
- Deksamed;
- Dekadron;
- Deksazon;
- Deksafar;
- Fortekortin.
Ako navedeni analozi nisu prikladni za pacijenta, nakon savjetovanja s liječnikom možete odabrati lijek iz druge skupine glukokortikosteroida, na primjer Prednizolon.
Dexametazon pripada skupini hormonskih lijekova, ima široku primjenu u medicini. No kao posljedica uzroka ovisnosti o drogama, velik broj kontraindikacija, nuspojava, njegovu uporabu treba strogo kontrolirati liječnik.
