Glavni tjelesni napor na koji je osoba izložena leži na kralježnici. Ne čudi da bol u leđima, osobito u lumbalnoj regiji, poznat je većini ljudi širom svijeta. Rano otkrivanje simptoma i liječenje lumbalnog išijasa ne samo da može ukloniti bol i zaustaviti deformaciju koštanog tkiva već i spriječiti veliki broj bolesti unutarnjih organa.
Budući da je kralježnicom zdravlje osnova koja određuje funkcionalnost svih vitalnih sustava ljudskog tijela.
Lumbalni išijas: uzroci
Radikulitis je patološko stanje u kojem su pogođena živčana vlakna kralježnične moždine. Bolest prati bol u različitim dijelovima leđa i kršenje motoričkih sposobnosti.
Vrsta išijasa određena je mjestom pogođenog tkiva. Najčešći je lumbosakralni radikulitis.
Akutni oblik lumbalnog radikulisa karakterizira kratko trajanje manifestacija pa stoga pacijenti u tom razdoblju rijetko odlaze liječniku. Nedostatak adekvatnog liječenja dovodi do formiranja kroničnog oblika patologije, u kojem se napadi boli povećavaju i postaju sve intenzivniji.
Radikulitis se ne smatra neovisnom bolešću, već se smatra znakom razvoja bolesti leđa. Glavni uzrok radikulisa je spinalna osteokondroza i njezine komplikacije - intervertebralna kila, izbočina.
Značajke razvoja osteohondroze
Razvoj osteokondroze prethodi:
- ozljede kralježnice, uključujući modrice;
- povećana tjelesna aktivnost;
- tumorskih formacija u perifernom živčanom sustavu;
- kršenje metaboličkih procesa u tijelu;
- promjene u sastavu krvi zbog hormonskih poremećaja;
- komplikacije uzrokovane tuberkulozom, ankilozantni spondilitis, reumatoidni artritis;
- autoimune bolesti;
- nedostataka rođenja i genetska predispozicija;
- stres i nesanica;
- upala.
U prvoj fazi razvoja osteokondrooze, cirkulacija krvi uznemirena je u zahvaćenom području. Zbog nestašice hrane i vode, hrskavni sloj međuprostornih diskova, koji osigurava fleksibilnost kralježnice, postaje sve slabiji i suši.
U pozadini gubitka elastičnosti međuvertebralnih diskova, dolazi do njihova deformacija ili pomaka, poremećena je cjelovitost vlaknastog prstena, a jezgra, koja se nalazi unutar kralješaka, izbočena.Kada se to dogodi, sciaticni živac (išijas) je komprimiran i pojavljuju se upalni procesi karakteristični za lumbosakralni radikulitis.
Među činjenicama rizika od išijasa - hipotermije, prehlade, sjedilačkog načina života, pušenja, ravnih stopala, prekomjerne tjelesne težine, lošeg položaja, višak masne hrane u prehrani uslijed nedostatka proteina.
Simptomi bolesti i dijagnostičke metode
Razvoj lumbalne osteohondroze postupno se javlja. Pojava znakova radikulitisa moguće je već u fazi primarne distrofičke promjene tkiva međubirnih diskova.
Tipični simptomi išijasa:
- pojavljivanje dosadnih ili oštrih bolova u lumbalnom području dokaz je oštećenja živčanih vlakana. Nagodi boli tijekom tjelesne aktivnosti i napetosti povezane s kašljem, kihanjem i teškim podizanjem;
- ograničavanje sposobnosti vožnje automobilom;
- prijelaz boli u udove, bedra, tjelesne mišiće;
- pucanje u donjem dijelu leđa, stražnjicu;
- utrnulost kože u udovima, osjećaj trnjenja - rezultat kršenja prijenosa živčanih impulsa kada su živci oštećeni;
- opća slabost mišića - znak prekida živčanih impulsa. Produljeno oštećenje živčanog tkiva uzrokuje gubitak mišića.
Ovisno o prirodi simptoma, postoje različite vrste išijasa poput lumbaga i išijasa. Kada se pojavljuje sindrom boli u lumbagu uslijed iznenadnih pokreta ili nervne napetosti. Kod išijasa, bolovi pucaju i pojavljuju se u stražnjici, bedrima i nogama.
Dijagnostičke mjere
Za dijagnozu je potreban potpuni medicinski pregled. Na prvoj dijagnostičkoj fazi prikuplja se anamneza - istraživanje i analiza pritužbi pacijenata, razjašnjenje prirode nejasnoće i lokalizacija. Proveden je fiziološki pregled.
Za cijeli niz dijagnostičkih informacija, neurolozi koriste analize urina i krvi, rendgenske snimke, kompjutorske tomografije i snimanje magnetske rezonancije.
Kao dodatne dijagnostičke mjere mogu se koristiti ultrazvuk unutarnjih organa, x-zrake pluća i EKG.
Značajke liječenja lumbosakralnog radikulisa
Kako bi se uklonili simptomi radikulisa, potrebno je liječenje osnovne bolesti.Da biste to učinili, liječnici koriste lijekove i ne-lijek metode izloženosti. Izbor metode ovisi o obliku patologije i može se razlikovati u liječenju akutnog i kroničnog radikulitisa.
U vrijeme pogoršanja, pacijenti se savjetuju uzimati anestetik i utrljati donji dio leđa mješavinom za zagrijavanje. Isključena je svaka tjelesna aktivnost. Štoviše, za nekoliko dana pacijent mora poštivati ostatak kreveta.
Cijeli tijek liječenja lumbarnog išijasa može uključivati sljedeće mjere:
- lijekovi za lijekove (injekcije, tablete, masti) - analgetici, nesteroidni protuupalni lijekovi, relaksanti mišića, kondroizolatori, diuretični lijekovi, antibiotici, imunomodulatori, vitamini;
- fizioterapija - vježba terapija, efekti aparata, masaža, spinalna vuča;
- kirurška intervencija.
Bilo koja vrsta terapijskih učinaka treba provesti na preporuku i pod nadzorom kvalificiranih stručnjaka.
Liječenje lumbalnog radikulisa
Uzimanje lijekova omogućuje vam uklanjanje većine patoloških procesa koji se javljaju tijekom lumbalnog radikulisa - bol,upala, otekline, slabosti mišića, grčeva, metaboličkih poremećaja, oštećenja hrskavice, smanjene imunosti.
Uklanjanje sindroma boli
Učinkovito uklanjanje boli sindroma u radikulisu postiže se uz pomoć analgetika, lijekova protiv bolova - tableta, injekcija, masti. Dobra analgetska svojstva su različita: Paracetamol, Analgin, Ketoroloac i Nefopam.
Često, za ublažavanje boli, oni koriste lijekove s dvostrukim učinkom - istodobno ublažavaju bolne i upalne procese.
Liječenje upale
Protuupalni lijekovi - prvi izbor neurologa u liječenju išijasa. NSAID - nesteroidni protuupalni lijekovi osiguravaju supresiju upalnih manifestacija i imaju izražena analgetska svojstva.
Kako bi se uklonili upale, najčešće, liječnici koriste:
- Aspirin. Prihvatite nakon jela. Dnevna doza - 200 mg;
- tablete diklofenak. Norm - 50-100 mg dnevno;
- Ibuprofen - pilule. Maksimalna doza - 2,4 g dnevno;
- Indometacin - tablete i kapsule. Početna doza je 25 mg nakon obroka, nakon čega slijedi povećanje doze bez učinka;
- Nimesulid - tablete. Uzmite dva puta dnevno na 100 mg.
Lijekovi su obvezna komponenta kompleksne terapije koja se koristi u liječenju lumbalnog radikulitisa.
Poboljšanje trofizma tkiva
Deformacija tkiva hrskavice i naknadnih upalnih procesa prati pogoršanje stanične prehrane. Da bi se poboljšao trofizam tkiva, potrebno je uzimati vaskularne pripravke i antihipoksične lijekove - Eufilin, nikotinsku kiselinu.
Ovi lijekovi poboljšavaju protok krvi u zahvaćenim područjima i pomažu u vraćanju prirodne strukture tkiva.
Temeljito liječenje: masti, zakrpe, trljanje
Tematsko liječenje radikulisa s vanjskim agensima daje anestetički i protuupalni učinak. Masti, kreme i trljanje eliminiraju grčeve i potiču opuštanje mišića, povećavaju intenzitet protoka krvi i metaboličke procese.
Masti na osnovi zmije ili pčelinjeg otrova imaju svojstvo poboljšanja imunih sila tijela.
Da bi započeli regenerativni procesi u zahvaćenim tkivima, koriste se mravlja ili kamforna alkoholna tinktura, paprena tinktura ili papirnoplavo ljepilo.
Fotografije radikulitisa
Injekcijski učinak omogućuje brzo zaustavljanje boli i smanjenje upale.
Najučinkovitije su snimke iz išijaka pomoću:
- Ketonal je nesteroidno sredstvo koje brzo smanjuje upalne procese;
- Diklofenak je učinkovit lijek za ublažavanje boli i upale. Ne preporučuje se za uporabu dulje od dva dana za redom;
- Novokain. Novokainska blokada je najčešći način brzog zaustavljanja akutnog napada radikulitisa.
- Milgamma - kombinacija lidokaina i vitamina. Uklanja bol, uklanja patološke procese, osigurava prehranu zahvaćenom tkivu.
Uporaba injekcija omogućuje učinkovito i brzo uklanjanje simptoma išijasa, ali ne i glavni uzrok bolesti. Za potpuni iscjeljenje potrebna je kompleksna terapija, koja uključuje istodobnu izloženost različitim vrstama sredstava, uključujući one koji nisu lijekovi.
Liječenje trudnoće
Tijekom trudnoće, težište tijela se pomiče, a opterećenje na donjem dijelu leđa postaje značajno. Uz to, u tijelu trudnoće dolazi do promjene metaboličkih procesa, što može rezultirati nedostatkom vitamina i minerala.
Stoga, kao terapeutsku mjeru, preporučujemo dodavanje dodatne količine proizvoda koji sadrže potrebne tvari u prehranu.
Ako trudnica ima akutni razvoj išijasa, indometacin i Ibuprofen mogu se uzimati u prvom i drugom tromjesečju. Kako bi se poboljšao protok krvi, curantil je propisano trudnicama za promicanje protoka krvi u lezijama.
Osim toga, izuzetno je važno pružiti podršku kralježnici i smanjiti teret na njemu nosivim korzetima i posebnom odjećom za trudnice.
Mjere sprečavanja bolesti
U većini slučajeva, bol u leđima nastaje zbog neprikladnog načina života osobe.
Kako bi izbjegli bolesti kralježnice i održali tjelesnu aktivnost, liječnici preporučuju:
- održavati ton mišića, pružajući redovitu, ali umjerenu tjelesnu aktivnost;
- vježbe za kupanje i vježbanje fizikalna terapija;
- izbjegavati hipotermiju i skice;
- eliminirati ili minimizirati učinke loših navika;
- brinuti se o potpunoj prehrani, uključujući vitamine, biljna ulja, hranu bogatu kalcijem i vlaknima;
- ne podignite težine, ograničite performanse teškog tjelesnog rada;
- boriti se s viškom težine;
- izbjegavajte stresne situacije.
Održavanje držanja može biti snažan preventivni faktor - ravno leđima osigurava ravnomjerno opterećenje na kralježnici i izbjegava prekomjerni pritisak na određena područja.
