Oko 75% bijelaca imaju nevi na svojim tijelima (nevoidni tumor). U prosjeku, odrasla osoba može računati najmanje 20 nevi, a za neke, njihova brojka premašuje stotinu. U djetinjstvu i djetinjstvu većina ih je jedva zamjetljiva, kasnije postaju svjetlija zbog restrukturiranja hormonskog sustava tijekom puberteta, a kod žena tijekom trudnoće. Pa što je to, nevus, razumjet ćemo zajedno.
Što je to nevus?
Nevus (birthmark, birthmark) - malformacija kože koja se očituje u tumorima na koži, sluznici, konjunktivi, membrane oka, koji se sastoje od pigmentiranih nevusnih stanica. Neke formacije su prirođene, pojavljuju se u razdoblju intrauterinalnog razvoja fetusa iz neuronskih krvnih stanica. Dostupne su velike veličine od 5 do 100 mm. Ljudska DNK već sadrži informacije o kongenitalnim nevi: veličina, točna lokacija. Novorođeno dijete nema zamjetnih pigmentnih mrlja na koži zbog male površine kože, ali tijekom sljedećih nekoliko godina sigurno će se pojaviti. Nabavljeni nevi (pigmentirane stanice ispod epiderme) mogu se pojaviti na ljudskom tijelu kroz život pod utjecajem različitih čimbenika.
Koji su nevi
Teško je reći točno kako izgleda nevus. Čak ni znanstvenici nisu konačno odlučili koje se formacije trebaju uputiti na nevi i koje one do tumora. Kljun koji ima veličinu graška s promjerom od 1 mm do mjesta od 30 cm može se izbočiti visoko iznad kože ili se spojiti s njom, okrugli ili nepravilni oblik s glatkim ili rastresenim rubovima.
Vrste nevi
Zbog raznolikosti nevi izgleda, prihvaća se podjelu u nekoliko tipova.
Pigmentirani nevus
Pigmentless (bazalna) nevus karakterizira ovalna bijela sjenila s ravnim granicama koje ne izlaze iznad kože. Što više ljudi provodi vrijeme na suncu, to je primjetnije da mu se koža tamnija, a što je naglašenija pigmentless nevi postaju. Ova vrsta poremećaja obično postaje vidljiva u djetinjstvu i mladosti, ne nestaje i ne mijenja veličinu tijekom života.
Ovisno o lokalizaciji melanocitnih stanica, izolirani su:
- hipodermalno (pigment se nalazi u hipodermiji, izvana suptilni);
- granična linija (melanin nakupljen na granici između dermisa i epidermisa);
- intradermalna (mjesto izravno u dermisu);
- epidermalno (mjesto lokalizacije - epidermis, gornji sloj kože).
Intradermalni nevus
Intradermalni (dermalni ili intradermalni) nevus je benigna neoplazma koja se najčešće ističe s površine kože, ali se ponekad može razlikovati od nje samo u boji. Ova vrsta moljaca je bezbolna pri palpaciji, mekoj površini i odsutnosti upale oko nje. Njegova sjena može biti svjetlo ružičasta, tamno smeđa, ponekad crna, što je prilično rijetko.
Intradermalne neoplazme mogu se podijeliti na:
- bradavicama;
- pigmentoza;
- nevokletochny.
Wart nevus
Pojasni (papilomatozni ili verukozni) nevus u izgledu je tamno smeđi rast s lumpy površinom, koja strši iznad kože. U većini je slučajeva kongenitalan, čini se rijetko u odrasloj dobi, prevladava u žena. Kongenitalni papilomatozni znak, u pravilu, je benigni i, osim estetskog nedostatka, ne nosi nelagodu svom vlasniku.Ali ako se u odrasloj dobi pronađe tamni rast, treba ga istražiti zbog malignosti.
Pigment nevus
Pigmentirani (melanocitni i melanoformni) nevus odlikuje se visokom koncentracijom melanina u njoj, odnosno svijetlom različitom bojom. Boja melanocitne mole se ne mijenja tijekom vremena i ne gubi svjetlinu. Oblik, veličina i površina mogu biti potpuno drugačiji. Takvi tumori se najčešće mogu naći u teško dostupnim mjestima ljudske kože: u prepona, pazuha, pod mliječnim žlijezdama ili između njih.
Plavi Nevus
Plavi nevus Jadasson-Tiche je vrsta melanocitnog (pigmentiranog) nevus, razlikuje se u boji koja nije karakteristična za moles: od svijetlo plave do tamnoplave i ljubičaste. Plavi mulj smatra se benignim, ali u određenoj mjeri melanohazardan (ima vrlo malo slučajeva ponovnog rađanja).
Ne-stanični nevus
Moles ne-staničnog (fibroepitelialnog) tipa uglavnom se nalaze na području lica i vrata, oni su smeđi tuberkulozi. Postotak degeneracije ne-staničnih nevi u malignom melanom je vrlo mali,stoga ih treba ukloniti samo ako su oni značajan kozmetički nedostatak.
Dysplastički nevus
Displastična vrsta nevi nije slična standardnim molovima u vanjskim i unutarnjim parametrima. Oni zahtijevaju vrlo pažljivu pozornost na sebe, budući da je rizik da displastična nevus postane maligna je vrlo visoka.
Kliničke manifestacije displastičnog nevusa:
- velika veličina (najmanje 10 mm);
- neravnomjerna boja;
- lagano ili bez visine iznad kože;
- nazubljeni ili rastrgani rubovi;
- debele i crne kose.
Nevus Becker
Ova vrsta grla uglavnom se javlja kod muškaraca u dobi puberteta, a njegov rast promovira otpuštanje androgena u krv. Nekoliko sitnih mrlja svijetlo žute boje polako se povećavaju i spajaju na veliko mjesto s lomljenim rubovima veličine do 20 cm. Nevus Becker obično izlazi na leđima, ramenima, oko zdjelice. U starosti, intenzitet boje takvog moljaca se smanjuje.
Nevus lojnih žlijezda
Nevus lojnih žlijezda (Nevus of Yadasson) - čvorova benigna neoplazma, koja se pojavila zbog malformacije žlijezda sebaceous sekrecije.To je uglavnom kongenitalni tip nevus, stoga se manifestira u prvim godinama života kod djece obaju spolova, najčešće na glavi.
Nevus Setton
Ovo je vrsta pigmentiranog nevusa, u kojem se oko kljuna stvara bijela površina kože. Nevus Setton pojavljuje se kod ljudi oba spola iu bilo kojoj dobi. Znanstvenici ga povezuju s autoimunim bolestima, ponekad je preteča razvoja bolesti vitiligo.
Nevus Unny
Unna nevus (flaming ili vaskularni nevus, vlažna vina, anđeoski poljubac, cvjetni poljubac) je kongenitalni znak na licu ili vratu, što je posljedica defekta vaskularnog razvoja u prenatalnom razdoblju. Uz rast djeteta raste i mrlja, boja tijekom godina postaje sve intenzivnija. Nevus Unna ne prolazi, ali lako se može liječiti laserom.
Uzroci nevi
Većina nevi se smatra kongenitalnim, tj. Informacije o njima već su dostupne u DNK novorođenčadi, a njihova manifestacija je pitanje vremena. Znanstvenici sugeriraju da je defekt u razvoju kože položen u posljednjem tromjesečju razvoja fetusa. Ovi tumori postaju vidljiviji približno 5 godina života djeteta zbog impresivnog povećanja površine kože.Posljednja uloga u nastanku kongenitalnih nevija nije posljedica nasljeđivanja. Djeca zajedno s genetskim materijalom nasljeđuju od svojih roditelja lanac gena s kromosomima. Šanse za davanje djece i djece s DNK-om su 50/50% ako su rodbinski poremećaji kongenitalni. Nabavljena nevi nasljedstvo nije moguće proći.
Uzroci stečenih nevi:
- ultraljubičasto zračenje pridonosi povećanju broja melanocita u krvi, stoga, uz stalni boravak pod suncem, uz brončano tanenje, može se dobiti patologija kože; Najosjetljivije žene u ovom broju su više od 30;
- hormonalni val tijekom puberteta, trudnoće, razvoj bolesti endokrinog sustava pridonosi stvaranju novog i rastu postojećih mola i znakova smrti;
- traumatizacija kože bilo kojeg oblika dovodi do upale, što zauzvrat potiče aktivnu podjelu stanica; to također može utjecati na nevoidne stanice;
- infekcija kože može izazvati učinak sličan traumi.
Histološki pregled bedema
Čak i naizgled mali nevi mogu biti vrlo opasni i čak smrtonosni, ali ne biste trebali žuriti da ih sve uklonite. Ako je postalo vidljivo da se krtica mijenja tijekom vremena, raste, mijenja oblik, svrbi, upali, mijenja boju, ne biste trebali odgoditi putovanje na onkodermatolog. Melanom je vrlo ozbiljna bolest, ali dobro je liječiti u početnim fazama.
Liječnik mora ispitati tumore na koži bolesnika, saznati kako su se promijenili, postoji genetska predispozicija za rak u rodu. Ako liječnik osumnjičuje maligni tip nevus, potreban je histopatološki pregled. Ovo je najnaprednija i točnija metoda za otkrivanje raka u ranoj fazi. Pod sterilnim uvjetima, dio tkiva mole se izrezuje i šalje na analizu u laboratorij. Prema rezultatima histološkog pregleda nevusa, moguće je utvrditi vrstu neoplazme, prisutnost malignosti i stupanj upale, ako se utvrdi.
Rizik malignosti (malignosti) nevus
Od svih gore navedenih nevi najopasnijih u smislu ozlokachestvleniya - displastični (neobični oblik s rastresenim rubovima i neujednačena boja).Znanstvenici vjeruju da se takva krtica prije ili kasnije pretvara u maligni tumor kože - melanom.
Trauma u procesu zloćudne bolesti može dati poticaj: slučajni jednokratni (rana, modrica, rezati s britvom) ili redoviti (ako se neprestano trlja protiv cipela, skučena odjeća). Odnos između veličine mol i rizika pretvaranja u melanom je otkriven. Ako nevus dostigne veličinu od 2 cm u promjeru, onda su šanse da postanu ozlokachestvleniya značajan su 20%. Moles na licu i vratu smatra se najopasnijim. Ako na ljudskom tijelu ima više od 20 mola, preporuča se podvrgnuti godišnjem pregledu dermatoloških onkologa kako bi se osiguralo njihovo dobro.
Liječenje nevi i kako ih ukloniti
Liječenje benignih nevi može biti potrebno samo ako su ozbiljni kozmetički defekti. U drugim slučajevima, intervencija se smatra nepristupačnim, pa čak i nepoželjnim, jer je traumatizacija mola (teško je biti 100% sigurni u kvalifikaciju stručnjaka, osobito u regionalnim medicinskim ustanovama) vrlo često uzrokuje njihovu degeneraciju u malignom tumorskom melanomu.
Ako se u procesu promatranja kljova promatra promjena veličine, boje i obrisa granica, pojavljuje se upala i svrbež, liječnik postavlja pitanje potrebe da je ukloni na jedan od sljedećih načina:
- uklanjanje laserske zrake je najpopularnija metoda u ovom trenutku. Ovaj bezbolan i kratak postupak pomoći će ukloniti mali nevus iz bilo kojeg dijela tijela pacijenta, ostavljajući ožiljak, samo malu depigmentiranu točku;
- kirurško izrezivanje je najpristupačnija metoda jer ne zahtijeva specijalnu opremu, ali ostavlja ožiljke i izvodi se samo pod anestezijom, kod djece pod općom anestezijom;
- kriodestruktura vam omogućuje brzo i bezbolno uklanjanje malog tumora potpuno zamrzavanjem, ne ostavlja ožiljke, ali ne jamči potpunu izrez;
- elektroakagulacija je uništenje nevusnih stanica djelovanjem na usmjerenu električnu struju.
Dermatoloških onkologa snažno preporučuje ne primjenjivati metode tradicionalne medicine, jer nezavisni utjecaj na nevi može dovesti do najstrašnijih i nepredvidljivih posljedica.Posebno je opasno izrezivanje grinja s nožem, britvom ili škarama na vlastitu. Vjeruje se da bi takva trauma, bez naknadnog liječenja u medicinsku ustanovu za liječenje i liječenje, dovela do povećanja melanoma u gotovo 100% slučajeva.
Sprječavanje malignih nevi
Rizik zloćudnih znakova zaraženosti ne smije se zaboraviti tijekom svog života. Njihova velika veličina, s nepravilnim oblikom, poželjno je istražiti stručnjaka i ukloniti predloženu metodu. Preostale formacije treba promatrati kako ne bi propustile njihov rast i modifikaciju.
Potrebno je pažljivo obraditi grudi, ne trljati rublje, ne podvrgnuti kozmetičkim postupcima, ne dopustiti traumatizaciju!
Ako slučajno pogodite ili izrezete nevus, onda stavite sterilni zavoj i idite do liječnika.
Preporučljivo je ne izlagati nevi izravnoj sunčevoj svjetlosti, pokriti ih odjeću ili posebnom ljepljivom žbukom. Posebna se pozornost treba posvetiti kada putujete za odmor u vrućim i sunčanim zemljama. Po dolasku kući nakon što je ostatak trebalo dugo vremena pregledati znakove za njihovu izmjenu.
Pravodobno liječenje bolesti kože važan je čimbenik za sprječavanje maligne degeneracije nevusa. Ako pronađete osip, crvenilo, piling, pečenje, svrbež na području krtice, odmah se posavjetujte s liječnikom i izaberite najučinkovitiji način liječenja.
Vrlo suha koža također je predisponirajući faktor za razvoj melanoma, stoga ga treba vlažiti posebnim kremama. U nazočnosti stalnog suhog kožnog sindroma, potrebno je posjetiti liječnika, proći testove ako je potrebno i odabrati učinkovitije sredstvo. Možda ćete morati prilagoditi prehranu, nadopunjavati ga vitaminima i povećanim unosom tekućine.
Kemikalije za kućanstvo, prašci koje kućanice koriste kod kuće i na proizvodnim lokacijama, mogu imati vrlo negativan utjecaj na kožu i izazvati mutaciju nevusa u malignom melanomu. U prisutnosti gristi na prstima i rukama, dermatolozi i onkolozi neprestano preporučuju nepropusne rukavice pri pranju posuđa, podova, prljavih površina i pranja. Duhan za pušenje smatra se jednim od mogućnosti za udisanje i gutanje opasnih kemikalija,stoga se vlasnicima nevi-a preporučuje napustiti ovu naviku ili smanjiti dozu.
