Autizam ili sindrom Kanner je mentalni poremećaj koji se javlja na pozadini niske društvene prilagodbe. Djeca s tom bolešću ne traže interakciju s vanjskim svijetom, oni su duboko uronjeni u sebe. U blagom obliku, ovaj poremećaj javlja se u oko 4 od 1000 beba i ima znatno manje bolesnika s teškim simptomima bolesti. Razmotrimo detaljno što je autizam i koje su njegove glavne značajke.
Što je autizam?
Godinama se autizam smatra oblikom shizofrenije djetinjstva, no sada je ta verzija odbijena. Kannerov sindrom klasificira se kao mentalni poremećaj koji karakterizira trajno kršenje odnosa između djeteta i društva. Slično stanje uzrokovano je patološkim promjenama u cerebralnom korteksu, ali znanost nije uspjela odrediti zašto se oni pojavljuju.
Prema tijeku bolesti, autizam je podijeljen u nekoliko tipova.
Može biti:
- Tipični. U tom slučaju, simptomi bolesti već su vidljivi u ranoj dobi. Takva djeca su ravnodušna prema okolnoj stvarnosti i nisu znatiželjni, loše reagiraju na vanjske poticaje i ne traže komunikaciju s rodbinom ili drugom djecom.
- Atipična.Takva se bolest osjeća ne odmah, u pravilu, njezini simptomi izgledaju bliže 3 godine. Istovremeno, prilično je teško dijagnosticirati atipični autizam, budući da su simptomi izraženi implicitno.
- Skrivena. Vrlo je malo podataka o pacijentima s takvom dijagnozom, budući da su klinički simptomi ovog tipa autizma blage i nepravilne. Najčešće, djeca se jednostavno smatraju povučenima i nespremnima, otpuštajući sve neobičnosti u ponašanju prema osobinama karaktera.
Znakovi autizma u djece ovise o obliku i ozbiljnosti bolesti, što otežava točnu dijagnozu. Nije neuobičajeno da se bolest otkrije tek nakon što se nastave uporni simptomi koji se teško ispravljaju.
Uzroci autizma kod djece
Liječnici nemaju točan odgovor na pitanje, koji je uzrok autizma i zašto se to javlja. Vjeruje se da patološke promjene u mozgu zbog kojih se bolest razvijaju rezultat poremećaja na genetskoj razini.
Relativno točno identificiraju samo moguće čimbenike rizika.
Vjerojatnost rođenja takvog djeteta povećava se u sljedećim slučajevima:
- jedan roditelj više od 35 godina;
- trudnoća proizlazi protiv pozadine patologije;
- U procesu nošenja djeteta, žensko tijelo bilo je izloženo negativnim utjecajima (slaba ekologija, uzimanje jakih lijekova, alkohola, cigareta ili zlouporabe opojnih droga);
- u obitelji jednog od roditelja rođene su djeca s Kannerovim sindromom;
- kod rodbine postoje osobe koje pate od mentalnih poremećaja.
Postojala je teorija da se autizam najčešće pojavljuje kod djece koja su prvorođena. Međutim, tu je još jedno mišljenje, neki znanstvenici tvrde da s dolaskom svakog novog člana obitelji, rizik od sljedećeg djeteta će patiti od autizma povećava.
Znate li? Dječaci dijagnosticiraju ovu bolest 4 puta češće od djevojčica. Za ovaj fenomen dosad nije pronađen objašnjenje.
Prvi znakovi i simptomi bolesti u djeteta
Karakteristični simptomi Kannerovog sindroma uključuju sljedeće simptome:
- Odbijanje komunikacije s drugima. Dijete izbjegava kontakt ne samo s odraslima, već s vršnjacima, ignorira kada se obraćaju njemu. Razgovor s nekim za takvog pacijenta je problematičan, a ako se pojavi potreba, vrlo je nelagodno.
- Poremećaj interakcije u društvu.Autisti djece ne žele gledati u oči drugih, ignorirati kolektivne igre i aktivnosti. Dijete s ovim poremećajem često ne može dotaknuti prst na ono što mu treba. Umjesto toga, koristi ruku svoje majke ili drugog rođaka koji je u blizini.
- Ponašajuća monotonost i sklonost određenim ritualima. Dijete s dijagnozom autizma može reagirati oštro na bilo koje, čak i malo odstupanje od "zone udobnosti". Na primjer, može doći u buku kad mijenja uobičajenu rutu od trgovine do kuće i stvori pravi bijes ako se čaj ulije u pogrešnu šalicu koju je koristio. Igre takve djece preferiraju monotonu, često ih fasciniraju redoslijedom predmeta, odnosno njihovo grupiranje prema veličini ili boji.
- Poteškoće s verbalnim kontaktom. Vrlo često, ova djeca odgađaju razvoj govora, a ponekad dijete uopće ne govori. No, tu je i suprotna situacija, kada dijete za određeno vrijeme govori bolje od svojih vršnjaka, a zatim prestaje komunicirati. Ponekad autisti govore s neprirodnim, fantastičnim izrazima, a njihov se govor razlikuje od monotonosti intonacija.
- Eholalija.Ovaj pojam označava besmisleno ponavljanje riječi i fraza iza sugovornika. Za djecu s Kannerovim sindromom tipičan je odgovoriti na pitanje s pitanjem, a vi možete pitati za istu stvar mnogo puta za redom, dijete će jednodušno reproducirati ono što se čuje.
- Intelektualni poremećaji. Mentalna retardacija među autistima je rijetka pojava, a oko 10% takvih pacijenata karakterizira ubrzani razvoj. No, istodobno, djeca s tom dijagnozom često imaju problema s koncentracijom i koncentracijom, osim toga mogu biti zainteresirani samo za jednu određenu disciplinu, poput crtanja ili pjevanja, a zanemariti ostatak.
- Dullness instinkt samoodržanja. Taj se fenomen naziva auto-agresijom, mnogi autisti namjerno uzrokuju ozljede na sebi, na primjer, grizu ruke ili udarce u krv. Osim toga, skoro su bez opasnosti, a mogu se zaustaviti na kolniku ili se popeti na prag prozora. I nakon što je ozlijeđen, dijete odmah zaboravlja negativno iskustvo i moći će ponoviti ove radnje više od jednom.
- Odvojenost hoda. Značajna karakteristika većine autističnih djece je neobičan način putovanja.Neki ljudi više vole skočiti, dok drugi hodaju na prstima, mašu rukama, kreću se u koracima ili pomiču za vrijeme hodanja. U svakom slučaju, za takvo dijete karakterizira neka kutnost i neugodnost.
Napomena. Svi navedeni simptomi u jednom pacijentu prilično su rijetki, u pravilu prisutnost 2 do 3 opisanih simptoma dovoljna je za sumnju na autizam.
U kojoj dobi je bolest najčešće dijagnosticirana
Dijagnoza "autizma" može staviti dijete već 2 godine s izraženim znakovima ove bolesti. Najčešće se pojavljuju simptomi prilikom druženja s djetetom, na primjer, da ga pošalju u vrtić, kada se pojavi "različitost" drugoj djeci iste dobi.
No, autizam se može osjećati kasnije, a razina intelektualnog razvoja takvog djeteta bit će mnogo veća. Drugim riječima, bolest se dijagnosticira kada postoje očiti simptomi.
Glavne značajke prema dobi
Ovisno o vremenu nastanka prvih znakova bolesti, dijeli se na sljedeće vrste:
- Autizam iz ranog djetinjstva.Ova se bolest očituje u dobi od 2 godine i karakterizira niska vezanost bebe majci, nedostatak reakcije na zvukove podražaja u normalnom stanja sluha i neadekvatno ponašanje kao odgovor na vanjske okolnosti. Često se ta djeca više vole igrati sa bilo kojim objektom, dok drugi ignoriraju.
- Dječji autizam. Takvo kršenje dijagnosticira se kod djece od 3 do 11 godina. Pacijenti sa sličnim poremećajem u dobi od 3-4 godine još uvijek ne govore ili samo izgovaraju nekoliko fraza, nemojte preuzeti inicijativu u komuniciranju, a ni majstorske osnovne vještine. Svaka promjena u poznatom okolišu uzrokuje strah i iritaciju.
- Adolescentni autizam. Ovaj oblik bolesti se dijagnosticira od 11 do 18 godina. Adolescenti s ovim problemom ne osjećaju potrebu za komunikacijom i uglavnom imaju tendenciju da budu samoći. Zbog nedostatka razumijevanja osjećaja i raspoloženja drugih ljudi, oni ne mogu izgraditi prijateljstva ili romantične veze, a pubertet je mnogo složeniji od običnih tinejdžera.
Upozorenje! Ti simptomi nisu uvijek dokaz autizma, jer je precizna dijagnoza potrebna za konzultiranje stručnjaka i brojnih studija.
Dijagnoza bolesti
U procesu dijagnoze, prvenstveno je važno razlikovati autizam od drugih bolesti koje mogu uzrokovati slične promjene u stanju djeteta.
U tu svrhu provode se sljedeće studije:
- konzultacije s otolaringologom;
- MR;
- CT skeniranje;
- elektroencefalografija;
- analiza razina hormona.
I testovi se provode pomoću različitih tehnika koje pomažu pri zaključivanju intelektualne razine djeteta, njegovih reakcija i ozbiljnosti simptoma bolesti.
Koji testovi će pomoći identificirati autizam kod djeteta kod kuće
Dijagnoza autizma ponekad uzrokuje poteškoće čak i kod iskusnih liječnika, a nemoguće je identificirati tu bolest kod kuće. No, postoje testovi kojima roditelji bebe starih od 1,5 godina i više mogu odrediti koliko je vjerojatan poremećaj u njihovom djetetu.
Morat ćete odgovoriti na sljedeća pitanja:
- Dijete se nastoji držati u rukama, sjedeći na koljenima ili se ljuljaju?
- Je li dijete zainteresirano za drugu djecu?
- Želi li se, na primjer, negdje krenuti stubama?
- Radi li dijete sa svojim roditeljima?
- Je li dijete u stanju pokazati prst na predmet koji je privukao pozornost?
- Je li dijete često angažirano u imitaciji neke vrste aktivnosti, na primjer, vozeći pisaći stroj ili pripremajući "hranu" u zdjelu igračaka? Hoće li to učiniti ako se pita?
- Dijete donosi predmete da pokažu svoje roditelje?
- Često se dijete gleda u oči stranaca?
- Možete li graditi piramidu kocke ili kule?
Upozorenje! Kada je većina pitanja odgovorena negativno, vjerojatnost autizma u bebi je vrlo visoka. U ovom slučaju potrebno je hitno stručno savjetovanje.
Liječenje autizma u djece
Nemoguće je izliječiti autizam, ostaje samo ispraviti pacijentovo ponašanje i pružiti mu određene vještine.
U sklopu terapije koriste se sljedeće metode:
- klase u logopedoru;
- bihevioralna terapija;
- senzorska integracija (terapija kretnjama);
- umjetnička terapija (crtanje);
- životinjska terapija (liječenje kontaktom s životinjama);
- tomatis (koristeći zvukove koji utječu na moždani korteks).
Pored toga, djeca su propisana lijekovima u sljedećim skupinama:
- antipsihotike;
- nootropici;
- sredstva za smirenje;
- vitaminske komplekse.
Također, dijete može biti propisana dijeta na temelju isključivanja glutena i kazein hrane. Zabrana je nametnuta mliječnim proizvodima, proizvodima pšenice, ječmu ili raži. Da biste shvatili kako učinkovita terapija dijetama, ograničenja će se morati pridržavati najmanje 6 mjeseci.
Metode podučavanja djeteta da komuniciraju
Ne samo stručnjaci već i roditelji trebaju biti uključeni u socijalnu prilagodbu autističnog djeteta.
Da biste utvrdili vještine u komunikaciji, morate se pridržavati sljedećih pravila:
- U igrama da mu daju pravo voditi i preuzeti inicijativu.
- Dajte djetetu priliku da odlučite za sebe kada će igra završiti.
- Uključite dijete u igre s drugom djecom, ne obraćajući pažnju na njegove negativne emocije.
- Redovito stvarajte situacije u kojima dijete treba kontaktirati ljude.
- Uvijek pohvalite i potaknite dijete da pokušava samostalno komunicirati.
- Ako dijete ne govori, pronađite druge načine "razmjene informacija", na primjer, pomoću gesta, izraza lica, zvukova ili slika.
Upozorenje! Nemojte nešto raditi umjesto djeteta, ako on ne traži. I ne stavljajte pritisak na dijete prilikom donošenja odluka.Potrebno je vremena da sve to izmjeri i razmisli.
Kako podučavati svakodnevne vještine
Autista može potrajati dosta dugo da ulijeva elementarne vještine pa roditelji moraju biti strpljivi. Nema jedinstvenog načina podučavanja vašeg djeteta kako prati ruke, četkati zube ili stavljati stvari na svoje mjesto. To može biti trening u obliku igre ili primjerom.
Glavno je slijediti sljedeća pravila:
- Prije nego što počnete svladati bilo koju vještinu, pokazati dijete relevantne slike ili pokazati nekoliko puta kako to učiniti.
- Izvršite radnje pod strogim redoslijedom i ne kršite ih. Na primjer, prilikom pranja ruku, prvo zategnite rukavice, a zatim otvorite slavinu, a tek onda uzmite sapun.
- Ponovite redovne vježbe tako da dijete navikne na nešto.
- Komentirajte radnje s riječima, naizmjence prikazujući njihov slijed.
- Kada želite naučiti dijete da koristi WC, preporuča se staviti ga u WC istodobno. Nije zastrašujuće, ako u početku ništa ne izlazi, potrebno je redovito ponavljati ove akcije, prateći im detaljna objašnjenja.
- Uvijek hvali dijete za uspjeh, ili se s "bonus sustavom".
- Nemojte se opterećivati ako nešto ne radi.
Za mnoge djece s Kannerovim sindromom, potreba za obavljanjem nekih akcija uzrokuje iritaciju, ali se ne možete upuštati u ovo i bacati lekcije. Tijekom vremena, dijete će se naviknuti i prestat će reagirati negativno na zahtjeve za pranje ruku ili četkanje zuba.
Prognoza za autistično dijete
U slučaju autizma, teško je napraviti predviđanja o tome koliko se dijete može prilagoditi vanjskom svijetu. Ali morate biti spremni za činjenicu da "on nikada neće postati kao svi drugi".
Samo 10% autista postaje relativno nezavisno, čine jedan ili dva prijatelja i ne zahtijevaju stalnu potporu svojih roditelja.
Oko 20% pacijenata je prilično neovisno, ali razina njihove društvene prilagodbe ne može biti visoka. Većinu vremena, takvi pacijenti više vole provoditi kod kuće, pokušavajući izbjeći komunikaciju s autsajderima.
Oko polovice ljudi s dijagnozom autizma trebaju profesionalnu potporu, a 10-15% treba specijaliziranu njegu.
Važno je shvatiti da ste roditelji autističnog djeteta znači potpuno promijeniti život. Nema potrebe usporediti sina ili kćer s drugim zdrave djece i brinuti se o tome. Bolje se radujte se svakom uspjehu vašeg "posebnog" djeteta i biti njegova podrška i podrška.
