Pukotina u anusu je defekt debelog crijeva, odnosno rektuma, što je mali razmak u sluznici u anusu.
Smatra se sramotnim i delikatnim problemom zbog svog položaja. Međutim, to je prilično uobičajena bolest, jedna od tri čelnika u proktologiji. Oba odrasle osobe i djeca podložna su njoj.
Pukotina u anusu: uzroci
Unatoč tome što je bolest karakteristična za ljude bilo koje dobi i spola, postoje predisponirajući čimbenici za njegovu pojavu.
To uključuje:
- česte konstipacije ili proljeva (najčešće zatvor);
- bolesti, uglavnom debelog crijeva (kolitis, proktitis, sindrom iritabilnog crijeva, hemoroide);
- nepravilna prehrana (obilje začinjene, slane i pušene hrane);
- uporaba alkohola;
- nedostatak vježbe;
- ograničavanje tjelesne aktivnosti;
- strast za analni seks.
Neposredni razlozi za razvoj ovog kvarova su:
- porođaj (prirodni porođaj može stvoriti pretjeranu napetost u rektalnom području);
- mehaničke ozljede koje se javljaju tijekom analnog seksa, prolazak tvrdih izmeta tijekom utroba, uporaba tvrdog toaletnog papira i neodgovarajući instrumentalni pregled;
- kronična zatvor također stvara pretjerani stres na anusu;
- tjelesna aktivnost;
- vaskularne bolesti (hemoroidi, tromboflebitis, vaskulitis, itd.);
- loša higijena;
- upala crijevne sluznice.
Simptomi i znakovi pucanja
Postoji glavna trijada znakova:
- bol u analnom prolazu;
- rektalno krvarenje (krv u izmetu);
- spazmija sfinktera.
Također, analne pukotine nastoje iritirati anus - to je posljedica infekcije pukotine.
Postoje akutni i kronični oblici analnih pukotina.
Oštar oblik karakterizira:
- intenzivna bol tijekom utroba, prolazi nakon 15-20 minuta, ima pulsirajući znak;
- bolni sphincter sfinktera;
- krvarenje (jaka crvena krv, kapljica ili mlaz);
- tijekom pregleda - bolno upalno područje na jednom od zidova rektuma.
Kronični oblik karakterizira:
- neizražena bol nakon pokreta crijeva (prolazi nakon 2-3 minute), tijekom naprezanja ili kršenja prehrane;
- krv na površini izmeta;
- naglašena zbijanje na jednom od zidova rektuma;
- rubovi analnih fisura podignuti;
- zamjena područja sfinktera s ožiljkom vezivnog tkiva;
- cikličke simptome.
Dijagnoza, koji liječnik treba kontaktirati?
Kada gore opisani simptomi, osoba treba odmah kontaktirati proktologa. U nekim slučajevima, smjer je propisan od strane terapeuta. Nutricionar i gastroenterolog također mogu pomoći.
Da bi dijagnosticirali pukotinu u anusu, stručnjak je često dovoljan za provođenje temeljitog istraživanja i pregleda. Tijekom pregleda pacijent je u položaju koljena ili na ginekološkoj stolici, ležeći na leđima. Ponekad zbog spazma sfinktera, manipulacije se provode pod anestezijom.
Pored inspekcije provode se i laboratorijski testovi:
- kompletan broj krvi;
- opća analiza izmeta.
Ponekad postoji potreba za instrumentalnim pregledom.
To uključuje:
- anoscope,
- rectoscopy,
- barij klistir,
- SAD.
Sve ove dodatne metode se provode za diferencijalnu dijagnozu. Liječnik mora isključiti druge opasnije bolesti, poput AIDS-a, Crohnove bolesti, raka, sifilisa, crijevnih fistula itd.
Kako liječiti analnu pukotinu?
Postoji nekoliko pristupa liječenju patologije u pitanju, na temelju njegove težine. Liječenje je konzervativno, narodno i kirurško. Čak i ako se liječenje analne pukotine bez kirurškog zahvata pokazalo vrlo uspješnim, još uvijek razmotrimo sve mogućnosti.
Liječenje lijekovima
- Gotovo svi slučajevi akutnog oblika bolesti liječeni su lijekovima.
- Konzervativna terapija provodi se samostalno kod kuće. Trajanje liječenja je 2-8 tjedana (ovisno o težini). Koristite obje tablete i druge oblike lijekova.
- Tablete propisane laksativima (ako je bolest uzrokovana opstipacijom), na primjer, Duphalac i antispasmodici, na primjer, Drotaverinum. Također, pacijentu se preporučuje uzimanje vitamina A i E koji poboljšavaju regeneraciju i stanje kože.
Ostali oblici terapije propisani na temelju simptoma. To uključuje:
- Kupke. U akutnom obliku, savjetuje se da ih se izvode otopinom kalij permanganata ili drugim sredstvom za dezinfekciju.
- Svijeće iz pukotina. Imati iscjeliteljski, analgetski ili laksativni učinak. Teško je primijeniti s teškom boli.
- Mast.Imaju iscjeliteljski ili antispazmetički učinak. Nanesite na područje oko anusa.
- Klistir. Dodijeli prijem recepcije.
- Ubrizgavanje. Blokada s antispazmodijskim i analgetskim učinkom ubrizgava se pod bazu pukotine.
Folk lijekovi
Postoji veliki broj narodnih lijekova koji će pomoći u ublažavanju stanja pacijenta u slučaju analnog fisura. Važno je da prije njihove uporabe pacijent posjeti liječnika koji nudi glavnu mogućnost liječenja, budući da se narodni lijekovi mogu koristiti samo kao dodatak. Lijekovi s alternativnim lijekovima mogu pomoći u ublažavanju boli, upali ili brzini ozdravljenja.
Kako bi se mikročesteri pripremali kod kuće, važno je znati osnovna pravila:
- Tekuća temperatura ne bi trebala prelaziti 37 ° C.
- Volumen budućih mikrokristala će biti 30-50 ml.
- Prije davanja je poželjno da se crijeva ispraznu.
- Sadržaj mikrokristala trebao bi biti u crijevima barem sat vremena.
Sljedeći mikrokristali su primjenjivi za liječenje:
- Na temelju ulja. Nanesite suncokret (kako biste olakšali proces odmrzavanja i omekšali izmet), maslinovo ulje, lan i morsku prašinu.
- Na temelju decocija kamilice, sv. Ivana i sjemenke (imaju protuupalno djelovanje na iscjeljenje rana).
- S medom (ima isti učinak).
Mast od pukotina u anusu priprema se na osnovi istih dekocija (s kamilicom, sjemenkama i sjemenkama), dodavanjem suncokreta ili maslinovog ulja. Također napraviti mast s propolisa, jele smole, listopadno cvijeće bundeve. Imat će isti učinak.
Pohranjena mast kod kuće u hladnjaku. A ako želite, mogu se kotrljati u svijeće da bi se davale rektalno.
Za kućne kupke, uz već spomenute dekocije, možete koristiti otopinu kalijevog permanganata, ima dezinfekcijski učinak. Glavna stvar je da je temperatura vode za kupelj iznad 40 stupnjeva neprihvatljiva.
Operativna metoda
Kirurško liječenje propisano je za kroničnu analnu puknuću. Ili s akutnim, ako lijekovi nisu imali željeni učinak. Tijekom ove manipulacije rubovi pukotine i dna ulkusa su izrezani, uklanjajući sva tkiva koja ometaju prirodno zacjeljivanje rane.
Operacija se izvodi pod općim i pod lokalnom anestezijom. To ne podrazumijeva specifičnu pripremu, a postoperativno razdoblje traje prosječno 7-10 dana. Potpuno oporavak moguće je mjesec dana nakon tretmana.
Isprekidna prehrana
Prije početka bilo kakvog liječenja, liječnik će propisati promjenu u prehrani. Budući da očuvanje tog predisponirajućeg faktora neće pomoći oporavku.
Dijeta se odabire pojedinačno, ali postoje opća pravila koja se primjenjuju na gotovo sve pacijente.
- Prehrana bi trebala spriječiti konstipaciju. Sljedeći doručak bio bi koristan: hladni sok i 20 minuta kasnije. vruće zobene pahuljice, kao i čajnu žličicu biljnog ulja na prazan želudac.
- Upotreba repa, kruha od žita i voća pomaže normalizaciji rada crijeva.
- Prijam od najmanje 3 litre tekućine dnevno i isključivanje hrane "suho racije" sprječava stvrdnjavanje fekalne mase.
S takvom prehranom je kontraindicirana, to je alkohol, slana, začinjena, pržena, masna hrana.
Anus pukotina u dječjoj liječenju
Pukotine u djeteta nisu neuobičajene. Obično je to akutni oblik koji može proći.
Pretežno male pukotine vode na prvo mjesto u liječenju normalizacije dječje prehrane kako bi se uklonila zatvor i proljev.
Poželjno je povećati potrošnju svježeg voća i povrća, kao i mliječnih proizvoda. Potrebno je kontrolirati količinu potrošene tekućine i osobnu higijenu.
Prvi slučajevi takvog problema kod djeteta mogu izazvati strah od boli i kao posljedica konstipacije.U takvoj situaciji preporučljivo je konzultirati se s psihologom. Ako pukotina ne izliječi, dijete treba biti prikazano proktologu ili kirurgu.
Kako se izliječiti nakon porođaja?
Općenito, liječenje pukotina nastalih nakon porođaja sličan je liječenju male djece. Te svijeće, laksativi, kupke s ljekovitim učinkom. Ako su rubovi fisure otvrdnuti, prikazana je kirurška intervencija (devulzija, kriodestruktura, sfinkterotomija).
Moguće komplikacije analnih pukotina
Česte posljedice neobrađenog akutnog oblika bolesti su:
- čir;
- fistula rektuma;
- stražnji adrectalni apsces;
- svrbež i upalu oštećenog područja.
U kroničnom obliku, proces dugog grčenja sfinktera, njegova slabost, kao i raspadanje rane je moguće.
Dakle, beznačajna bolest izgleda kao puno neugodnih trenutaka i ozbiljnih komplikacija. Osim toga, iza sličnih simptoma mogu skrivati opasnije bolesti. Stoga je neophodno održavati zdravi, živahni životni stil, a kod prvih simptoma nemojte se bojati konzultirati se s liječnikom.
