Liječenje bakterijskih infekcija danas je nemoguće bez upotrebe antibiotika. Mikroorganizmi imaju tendenciju da steknu otpornost na kemijske spojeve tijekom vremena, a stari lijekovi često su neučinkoviti. Stoga farmaceutski laboratoriji stalno traže nove formule. U mnogim slučajevima, liječnici zaraznih bolesti preferiraju upotrebu antibiotika širokog spektra nove generacije, čiji popis uključuje lijekove s različitim aktivnim tvarima.
Načelo djelovanja lijekova
Antibiotici djeluju samo na bakterijskim stanicama i nisu sposobni ubiti viralne čestice.
Spektar ovih lijekova podijeljen je u dvije velike skupine:
- fokusiran, suočavanje s ograničenim brojem patogena;
- širokog spektra, borbe s različitim skupinama patogena.
U slučaju kada se patogen točno zna, mogu se koristiti antibiotici prve skupine. Ako je infekcija složena, kombinirana ili patogena nije otkrivena laboratorijem, koristi se druga skupina lijekova.
Prema načelu djelovanja, antibiotici se također mogu podijeliti u dvije skupine:
- baktericidi - lijekovi koji ubiru bakterijske stanice;
- bakteriostati - lijekovi koji zaustavljaju reprodukciju mikroorganizama, ali ih ne mogu ubiti.
Bakteriostatici su sigurniji za tijelo pa stoga, u svjetlijim oblicima infekcija, ova skupina antibiotika je poželjna. Oni vam omogućuju da privremeno zadržite rast bakterija i čekate njihovu neovisnu smrt. Teške infekcije liječene su baktericidnim lijekovima.
Popis antibiotika nove generacije širokog spektra
Podjela antibiotika u generacije je heterogena. Na primjer, cefalosporinski pripravci i fluorokinoloni podijeljeni su u 4 generacije, makrolide i aminoglikozide - u 3:
| Grupa lijekova | Generacije lijekova | Imena lijekova |
|---|---|---|
| cefalosporine | ja | "Cefazolin" „Cefaleksin” |
| II | "Cefuroxime" „Cefaklora” | |
| III | „Ccfotaksim” "Cefixime" | |
| IV | „Cefepim” „Cefpirom” | |
| makrolidi | ja | „Eritromicin” |
| II | "Fluritromitsin" „Klaritromicin” „Roksitromicin” „Midekamicin” | |
| III | „Azitromicin” | |
| fluoroquinolones | ja | Oksolinska kiselina |
| II | „Ofloksacin” | |
| III | „Levofloksacina” | |
| IV | „Moksifloksacin” "Gemifloxacin" „Gatifloksacin” | |
| aminoglikozidi | ja | „Streptomicin” |
| II | "Gentamicin" | |
| III | "Amikacin" "Netilmicin" „Framicetin” |
Za razliku od starijih lijekova, antibiotici nove generacije znatno utječu na korisnu floru, apsorbiraju se brže, imaju manje toksični učinak na jetru. Mogu se brzo nakupiti u tkivima aktivne supstance, tako da se mnoštvo tehnika smanjuje, a međusobno se povećava.
Koji lijekovi trebaju ovisiti o bolesti?
Često se isti lijek širokog spektra propisuje za različite bolesti. Ali to ne znači da to možete učiniti bez prethodne dijagnoze. Samo ispravna izjava o dijagnozi vam omogućuje adekvatno odabir antibiotika.
Liječenje bronhitisa
Bronhitis je česta infektivno-upalna bolest koja može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Sljedeći lijekovi mogu se propisati za liječenje bronhitisa:
| Naziv lijeka | Grupa i aktivni sastojak | kontraindikacije | doza |
|---|---|---|---|
| "Sumamed" | Skupina makrolida, aktivna tvar - azitromicin. | • teške abnormalne funkcije jetre; • starost do 6 mjeseci; • individualna netolerancija. | Odrasli i djeca starija od 12 godina - 1 kapsula ili tableta 500 mg na dan. Djeca starija od 3 godine - 2 tablete od 125 mg na dan. Djeca do 3 godine starosti - 2,5 do 5 ml suspenzije dnevno. |
| "Avelox" | Fluoroquinolon skupina, aktivni sastojak - Moksifloksacin. | • trudnoća i dojenje; • do 18 godina starosti; • poremećaji ritma srca; • tešku bolest jetre. | 1 tableta 400 mg dnevno |
| "Gatispan" | Grupa fluorokinolona, aktivna tvar - Gatifloxacin. | • trudnoća i dojenje; • do 18 godina starosti; • dijabetes; • poremećaji ritma srca; • konvulzije. | 1 tableta 400 mg dnevno |
| "Flemoksin Solutab" | Penicilinska skupina, aktivni sastojak - Amoksicilin. | • limfocitna leukemija; • patologija probavnog trakta; • trudnoća i dojenje; • infektivna mononukleoza. | Odrasli - 1 tableta 500 mg 2 puta dnevno. Djeca starija od 10 godina - 2 tablete od 250 mg 2 puta dnevno. Djeca starija od 3 godine - 1 tableta 250 mg 3 puta dnevno. Djeca mlađa od 3 godine - 1 tableta 125 mg 3 puta dnevno. |
Istovremeno s antibioticima koriste se mucolitički i protuupalni lijekovi u liječenju bronhitisa.
S upalom pluća
Pneumonija ni u kojem slučaju ne može se liječiti samostalno kod kuće. Ova bolest zahtijeva obvezno prisustvo u bolnicu i ozbiljnu terapiju intramuskularnom ili intravenskom primjenom antibiotika.
Za liječenje upale pluća u bolnici mogu se koristiti sljedeći lijekovi za injekciju:
- "Ticarcillin";
- „Karbenicilina”;
- „Cefepim”;
- "Meropenem".
U nekim slučajevima antibiotici se također propisuju u tabletama. To mogu biti lijekovi:
- "Taygeron";
- "Gatispan";
- "Sumamed";
- "Avelox".
Doza i učestalost tehnika u ovom slučaju određuje se pojedinačno, na temelju stanja pacijenta i terapeutske strategije.
Antibiotici za sinusitis
Odluku o imenovanju antibiotika za liječenje sinusitisa donosi ENT stručnjak. Terapija s tim lijekovima provodi se na obveznoj osnovi, ako postoji gnojno iscjedak iz sinusa i intenzivne glavobolje:
| Naziv lijeka | Grupa i aktivni sastojak | kontraindikacije | doza |
|---|---|---|---|
| "AzitRus" | Skupina makrolida, aktivna tvar - azitromicin. | • teške abnormalne funkcije jetre; • starost do 3 godine; • individualna netolerancija. | Odrasli i djeca starija od 12 godina - 1 kapsula ili tableta 500 mg na dan. Djeca starija od 3 godine - 10 mg po 1 kg tjelesne težine dnevno. |
| „Činjenice” | Grupa fluokinolona, aktivna tvar - Hemifloksacin. | • trudnoća i dojenje; • do 18 godina starosti; • poremećaji ritma srca; • tešku bolest jetre. | 1 tableta 320 mg dnevno |
| "Flemoklav Solyutab" | Penicilinska skupina, aktivni sastojak - Amoksicilin. | • limfocitna leukemija; • patologija probavnog trakta; • trudnoća i dojenje; • starost do 3 godine; • infektivna mononukleoza. | Odrasli i djeca starija od 12 godina - 1 tableta 500 mg 3 puta dnevno. Djeca mlađa od 12 godina - 25 mg po 1 kg tjelesne težine dnevno. |
Prije propisivanja antibiotika, liječnik ENT obično daje upute bakterijskoj kulturi i antibiotiku da bi utvrdio vrstu patogena i njegovu osjetljivost na određenu aktivnu tvar.
S anginom
Angina u svakodnevnom životu naziva se akutni tonzitis - upala tonzila uzrokovanih virusima ili bakterijama. Bakterijski oblik tonsilitisa uzrokuje streptokok ili stafilokok, a ta se bolest može liječiti samo antibioticima:
| Naziv lijeka | Grupa i aktivni sastojak | kontraindikacije | doza |
|---|---|---|---|
| "Macropen" | Skupina makrolida, aktivna tvar - Midekamitsin. | • bolest jetre; • starost do 3 godine; • individualna netolerancija. | Odrasli i djeca masi od 30 kg - 1 tableta 400 mg 3 puta dnevno. |
| "Rulid" | Skupina makrolida, aktivna tvar - Roxithromycin. | • starosti do 2 mjeseca; • individualna netrpeljivost; • trudnoća i laktacija. | Odrasli i djeca mase preko 40 kg - 2 tablete 150 mg 1-2 puta dnevno. U drugim slučajevima doziranje se izračunava pojedinačno. |
| "Flemoksin Solutab" | Penicilinska skupina, aktivni sastojak - Amoksicilin. | • limfocitna leukemija; • patologija probavnog trakta; • trudnoća i dojenje; • infektivna mononukleoza. | Odrasli - 1 tableta 500 mg 2 puta dnevno. Djeca starija od 10 godina - 2 tablete od 250 mg 2 puta dnevno. Djeca starija od 3 godine - 1 tableta 250 mg 3 puta dnevno. Djeca mlađa od 3 godine - 1 tableta 125 mg 3 puta dnevno. |
Važno je razumjeti da ako akutni tonzilitis nije bakterijski, ali virusni, beskorisno je postupati s antibioticima. Razlika između ova dva oblika bolesti može biti samo liječnik, pa bez vašeg savjeta ne biste trebali uzimati nikakve lijekove.
Prehlada i gripa
Infekcije dišnih putova, koje se u svakodnevnom životu nazivaju prehlada, i gripa uzrokuju virusi. Stoga, u svom liječenju, antibiotici se koriste samo u jednom slučaju: ako je bolest komplicirana i bakterijska infekcija je povezana s virusnom infekcijom.
U takvim situacijama terapija obično počinje s penicilinskim antibioticima:
- "Flemoksin Solutab";
- "Flemoklav Solyutab".
Ako nema poboljšanja nakon 72 sata nakon početka uzimanja tih lijekova, novi generacijski makrolidi su povezani s terapijom:
- "Sumamed";
- "Rulid";
- "AzitRus".
Antibiotski režim za liječenje respiratornih infekcija je standardan, ali u ovom slučaju nužno je i medicinsko praćenje.
Genitourinarna infekcija
Genitourinarnog infekcije mogu biti uzrokovane patogenima različite prirode - virusa, gljivica, bakterija, protozoa. Stoga, za početak liječenja ima smisla tek nakon detaljne laboratorijske dijagnoze i određivanja vrste patogena.
U blagim slučajevima, možete ukloniti infekciju iz mokraćnog sustava uz pomoć sljedećih lijekova:
- "Furadonin" - 2 mg po 1 kg tjelesne težine 3 puta dnevno;
- "Furazolidone" - 2 tablete od 0,05 g 4 puta dnevno;
- "Palin" - 1 kapsula 2 puta dnevno.
U složenijim situacijama, kada su patogeni vrlo otporni (otporni) na kemijski napad, mogu se propisati široki spektar antibiotika:
| Naziv lijeka | Grupa i aktivni sastojak | kontraindikacije | doza |
|---|---|---|---|
| "Abaktal" | Fluokinolonska skupina, aktivni sastojak - Pefloxacin. | • trudnoća i dojenje; • do 18 godina starosti; Hemolitička anemija; • individualna netolerancija. | 1 tableta 400 mg 1-2 puta dnevno. |
| "Monural" | Derivati fosfonske kiseline, aktivni sastojak - fosfomicin. | • starost do 5 godina; • individualna netrpeljivost; • teškom zatajenju bubrega. | Jedna doza - 3 g praška se otopi u 50 g vode i odlazi na prazan trbuh prije spavanja. |
| "Cefixime" | Skupina cefalosporina, aktivna tvar - Cefixime. | • individualna netolerancija. | Odrasli i djeca od 12 godina - 1 tableta 400 mg 1 puta dnevno. Djeca mlađa od 12 godina - 8 mg po 1 kg tjelesne težine 1 puta dnevno. |
Istodobno s antibioticima, u liječenju urinogenitalnih infekcija, propisuju se obilni napitci i diuretici. U teškim slučajevima preporučuje se injekcija lijeka Amikacin.
Antifungalni lijekovi
Za liječenje gljivičnih infekcija koristite lijekove s fungistatičkim ili fungicidnim djelovanjem. Razlikuju se od gore navedenih lijekova i dodjeljuju se u zasebnoj klasi, unutar kojih postoje tri skupine:
| Antifungalna antibiotska skupina | Imena lijekova | Spektar djelovanja |
|---|---|---|
| polieni | „Nistatin” "Levorinum" "Amfotericin B" | Učinkovito s candida, aspergillosis, bolesti uzrokovane Trichomonas. |
| azoli | „Ketokonazolom” „Flukonazol” „Itrakonazol” | Aktivno protiv gljivica roda Candida i anaerobnih gljiva koje uzrokuju infekcije mokraćnog sustava. |
| alilamini | "Terbinafine" „Naftifin” | Učinkovit za kandidijazu kože, kromomikozu, onikomikozu. |
Kao i kod liječenja bakterijskih infekcija, liječenje gljivičnih bolesti zahtijeva preciznu dijagnozu patogena i strogu kontrolu od strane stručnjaka.
S bolestima oka
Antibiotici za liječenje bolesti oka dostupni su u obliku masti ili kapi. Oni su propisani ako optometrija dijagnosticira konjunktivitis, blefaritis, meibomit, keratitis i niz drugih infekcija.
Najčešće se terapija provodi pomoću sljedećih lijekova:
- "Cipromirani" - kapi koji sadrže ciprofloksacin;
- "Albucidum" - kapi sa sulfatamidom;
- "Dilaterol" - kapljice na bazi tobramicina;
- "Tobreks" - analog od "Dilaterol" u obliku masti;
- "Kolbiotsin" - višekomponentna mast koja sadrži tetraciklin, kloramfenikol i natrijev kolistimetat.
Specifični lijek propisan je na temelju dijagnoze, težine bolesti i individualnih karakteristika pacijenta.
Jeftini antibiotici nove generacije
Trošak nove generacije antibiotika nikada nije nizak, tako da možete uštedjeti novac samo kupnjom jeftinih analoga. Oni su izrađeni na osnovi iste djelatne tvari, ali stupanj kemijskog čišćenja takvih pripravaka može biti niži, a najjeftiniji sastojci koriste se za pomoćne tvari za njihovu proizvodnju.
Zamijenite neke skupe antibiotike pozivajući se na sljedeću tablicu:
| Skupo lijek | Jeftin ekvivalent | Prosječna cijena analoga, rub. |
|---|---|---|
| "Sumamed", "AzitRus" | „Azitromicin” | 130 |
| "Flemoksin Solutab", "Flemoklav Solutab" | „Amoksicilin” | 50 |
| "Rulid" | „Roksitromicin” | 120 |
Drugi način uštede novca je kupnja starijih antibiotika, a ne posljednja generacija.
Na primjer, u mnogim slučajevima takvi dokazani antibakterijski lijekovi mogu pomoći:
- "Erythromycin";
- „Ceftriakson”;
- "Bitsillin";
- "Cefazolin";
- „Ampicilin”.
Ako nakon početka liječenja s jeftinim antibioticima prošlo više od 72 sata, a nema poboljšanja u stanju, potrebno je odmah konzultirati liječnika i promijeniti lijek.
Mogu li koristiti tijekom trudnoće?
Antibiotici tijekom trudnoće propisani su od strane liječnika samo u hitnim slučajevima i nakon temeljite analize mogućih rizika.
Ali čak iu takvim situacijama, ne koriste se sljedeće skupine lijekova:
- svi fluorokinoloni;
- makrolidi bazirani na roksitromicinu, klaritromicinu, midecamycinu;
- svi aminoglikozidi.
Odlučiti o prikladnosti imenovanja antibiotika tijekom trudnoće može samo liječnik. Neovisna uporaba bilo kojeg lijeka, čak i relativno sigurna i pripadanja novoj generaciji, strogo je zabranjena.
