Deseci internih ili eksternih čimbenika uzrokuju suha usta ili kserostomiju. Sušenje sluznice može biti uzrokovano vanjskim čimbenicima i lako se uklanja promjenom mikroklime ili unosa tekućine. No vrlo često je kserostomija simptom ozbiljnih neuroloških ili fizioloških poremećaja. Imajući na umu stalnu suhu usta - što uzrokuje bolest?
Suho usta kod žena - uzroci
Osjećaj suhoće u ustima je zbog nedovoljne funkcije žlijezda slinovnica. Patologija je otkrivena u 12% svjetske populacije. U dobnoj skupini, incidencija kserostomije raste i iznosi više od 25%. Takvo povećanje disfunkcije žlijezda slinovnica s godinama nije samo uzrokovano destruktivno-degenerativnim procesima, nego je također rezultat brojnih bolesti koje su pretrpjele tijekom života.
Razlozi stalne suhoće u ustima - kršenje kvalitativnog sastava i količine sekreta koje luče žlijezde slinovnice.
Ako analizirate znanstvenu literaturu, postaje vidljivo kako se rijetko proučava ovaj problem. Razlog za to "nepažnje" je nedostatak jasne definicije samog pojma "suha usta".
Uobičajeni uzrok smanjenja salivacije su nuspojave terapije pomoću:
- tetraciklički antidepresivi;
- antipsihotički lijekovi;
- atropina i antihistaminskih lijekova;
- β - blokatori koji uzrokuju hiposaliju (smanjena sekrecija sline).
Medicinska kserostomija u pravilu je umjerena ili manja, a funkcija žlijezda slinovnica je obnovljena nakon korekcije liječenja.
Mnogo opasniji razlog za suzbijanje sekrecije sline je radioterapija, koja se koristi za liječenje zloćudnih bolesti cerviko-lica, gornjeg dišnog trakta i probavnog trakta. Salivarne žlijezde su izuzetno osjetljive na učinke ionizirajućeg zračenja. Pod njegovim utjecajem dolazi do nepovratnih promjena u tkivima, uzrokujući sušenje sluznice usta i ždrijela. Ukupna doza od 10 Gy dobivena tijekom tjedna liječenja dovodi do smanjenja proizvodnje sline za 50-60%. Kemoterapija vodi do sličnih posljedica, ali taj fenomen je obično reverzibilan.
Različiti uzroci suhih usta nisu patogeni (nisu uzrokovani dijagnostičkim, profilaktičkim ili terapijskim djelovanjem). Stalna suha usta uzrokuju somatske bolesti.
Atipični čimbenici hipospadije su:
- loše navike - pušenje duhana i alkohola;
- pio kavu i pića koja sadrže kofein.
Količina otpuštene sline izravno ovisi o razini hidratacije ("zalijevanja") tijela.
Osjećaj suhoće usne šupljine prati gubitak tekućine zbog:
- obilni znoj uzrokovan povišenom temperaturom tijela ili okoliša;
- masivni gubitak krvi;
- opsežna oštećenja kože (smrzotine, opekline);
- proljev i povraćanje.
Tijekom trudnoće i dojenja može se pojaviti osjećaj suhih usta. Suhe usne tijekom trudnoće su reverzibilne i uzrokovane prirodnim procesima koji se odvijaju u ženskom tijelu.
Suhi usta imaju tendenciju povećanja, osobito u posljednjih nekoliko desetljeća, što je povezano s degradacijom okoliša, fizičkom neaktivnošću, hipoksijom i kroničnim stresom.
Smanjenje sekretorne funkcije žlijezda slinovnica vodi do slabljenja zaštitnih mehanizama usne šupljine i stvara povoljne uvjete za razvoj patogene mikroflore.
Kada je xerostomia promatrala sljedeća kršenja:
- trofička funkcija oralnih tkiva;
- proces regeneracije zubne cakline;
- stanični ciklus oralnih epitelnih stanica;
- antimikrobna funkcija;
- probavni procesi;
- sinteza čimbenika rasta:
- živaca;
- epiderme;
- proizvodnja parotina - hormon koji je uključen u metabolizam fosfora i kalcija u koštanom i hrskavičnom tkivu.
Neki znanstvenici nazivaju povećanjem očekivanog trajanja života razlogom rasta hiposalivacije i kserostomije, budući da je glavni broj pacijenata koji dolaze u medicinske ustanove za suhoću usne šupljine u razvijenim zemljama. To su uglavnom ljudi dobne skupine.
Koje bolesti se mogu pojaviti?
Uzroci stalne suhoće u ustima, nepatogeni u prirodi - bolesti cirkulacijskog i endokrinog sustava, raznih infekcija, metaboličkih poremećaja:
- primarni i sekundarni Guzhero-Shegrenov sindrom;
- dijabetes tipa 2;
- hiper ili hipotireoza;
- Mikulichov sindrom;
- neki metabolički poremećaji;
- zarazne bolesti;
- hipertenzija;
- reumatoidni artritis;
- anemija nedostatka željeza;
- HIV-a.
Poremećaj funkcije žlijezda slinovnica uzrokuje kršenje postupka žvakanja, uzrokovano abnormalnom ugriza ili gubitkom zuba.Sušenje usne sluznice javlja se kršenjem disanja kroz nos kao rezultat rinitisa, tonzila, sinusitisa, peludne groznice i opstrukcije nazalnih šupljina.
Suha usta uzrokuju gubitak tekućine kada:
- trovanje krvi;
- groznica;
- pneumoniju;
- tifusa i tifusne groznice;
- neke bolesti gastrointestinalnog trakta;
- trovanja;
- dysbiosis.
Suhe usta mogu biti uzrokovane refleksnom inhibicijom funkcije žlijezda slinovnica, njihovoj upali (sialadenitis) ili začepljenju izlučnih kanala (sialolitija). Neurogenički uzroci smanjene salivacije zabilježeni su kod određenih živčanih bolesti, kao i kod oštećenja živčanog sustava.
Suhoća usne šupljine uočava se u slučajevima cistične fibroze u slučaju genetske bolesti - sindroma Prader-Willi, difuznih bolesti vezivnog tkiva, patologije bilijarnog sustava, Parkinsonove i Alzheimerove bolesti. Prema nekim znanstvenicima, funkcija žlijezda slinovnica vrlo točno odražava stanje sustava izlučivanja. Takav broj bolesti, čiji je simptom suha usta, zahtijeva ozbiljnu studiju ovog stanja.
Razlozi manifestacije dana, noću
Suha usta mogu se pojaviti ne stalno, već u određeno doba dana. Ako se sluznica osuši noću ili je suha u jutro, razlog može biti kršenje nazalnog disanja, hrkanja tijekom spavanja, povećane suhoće ili temperature zraka u sobi. U starijih osoba, disanje disanja tijekom spavanja uzrokovano je slabljenjem mišićno-koštanog sustava donje čeljusti.
U žena, hipo-salivation može biti uzrokovana upotrebom kozmetike za liječenje akni, povećanu masnu kožu. Pri primjeni kozmetičke kozmetike u vrijeme spavanja, ujutro je nelagoda u ustima i osjećaj suhoće.
Pijenje slane, pikantne hrane, alkohola na večeri prati i jutarnja žeđ i suha usta.
Tijekom dana, suhoća može biti uzrokovana:
- intenzivna vježba;
- negativne emocije;
- neadekvatan unos tekućine;
- dugo ostati na suncu;
- visoka temperatura okoline;
- rad u mikroklima grijanja;
- boravak u sauni;
- stres.
Svi ti čimbenici uzrokuju privremeni osjećaj suhoće i, ukoliko se oni eliminiraju, obnavlja se proizvodnja sline.
Suhi i loš dah
Loši dah (halitoza) prati nedovoljnu proizvodnju sline. Saliva ima baktericidna, antifungalna, antiseptička svojstva. Normalno, 1 m3 lučenja žlijezda slinovnica sadrži oko 4.000 bijelih krvnih stanica, koje pružaju zaštitnu funkciju u usnoj šupljini. S nedovoljnom količinom sline dolazi do promjene prirodne mikrobiocenoze (kompleks mikroorganizama), povećava se broj patogenih mikroba i gljivica. Otpadni proizvodi anaerobnih mikroorganizama koji se pojavljuju u usnoj šupljini u odsutnosti sline imaju neugodan miris.
Osim toga, smanjenjem proizvodnje sline, početne faze probave koje se javljaju u usnoj šupljini poremećene su. Hrana nije vlažena, dugo traje u interdentalnom prostoru, ispod zubnog mesa i kao posljedica putrefaktivnih procesa oslobađaju se isparljive tvari s neugodnim mirisom.
Kada sluznica procijedi, kao rezultat kompenzatornog procesa, proteini plazme se oslobađaju na površini sluznice - bjelkasta prevlaka, nije samo povoljan medij za reprodukciju patogenih mikroorganizama nego i supstrat za izolaciju hlapivih spojeva sumpora.
Halitoza uzrokuje upalu parodonta, karijes i druge stomatološke bolesti. Ova patologija također uzrokuje suha usta. Zato suha usta i halitoza su pokazatelji dehidracije (dehidracije) tijela i simptomi oštećenih procesa u usnoj šupljini.
Neprestana stalnost
Tijekom dana, u usnoj šupljini s tri para velikih žlijezda slinovnica - pušten je parotidni, submandibularni, sublingvalni 0,5-2 l sline složenog sastava.
Poremećaj proizvodnje ili odljeva sline prati sljedeći simptomi:
- sluznica unutarnje površine obraza i površina jezika postaje ljepljiva;
- blijedo cvjetanje je pohranjeno na nebu;
- slina se ne nakuplja u ustima;
- pojavi se cervikalni karijes;
- promjene u strukturi i boji zubnog mesa;
- sluzav postaje blijed i dosadan;
- Izlučene pjene sline;
- na rubu jezika nema papila;
- na površini jezika pojavljuju se mnogobrojni utori;
- jezik je vidljiv lobul;
- sluznica atrofije obraza i jezika;
- na zubima odloženom plaku;
- funkcija govora je oštećena;
- probava se;
- perverzni osjećaj okusa;
- težak proces jedenja;
- postoji smrad od usta.
Atrofija sluznice popraćena je stanjivanjem, pojavom malih erozija i pukotina ne samo u ustima već iu kutovima usana.
Značajke bolesti u trudnoći
Suhe usne tijekom trudnoće mogu biti uzrokovane prirodnim promjenama u tijelu:
- povećano izlučivanje urina uzrokovano:
- mehaničko kompresija mokraćnog mjehura rastućim fetusom;
- promjena hormonalnih razina - hiperprodukcija progesterona koja utječe na zdjelicu mišića;
- povećan volumen tekućine u tijelu, koje se bubrezi ne mogu nositi.
- neravnoteža minerala zbog njihove uporabe za izgradnju fetalnih tkiva. Stoga, trudnice često imaju želju da jedu kisele mrkve, koje uzrokuju žeđ i suha usta.
Ako suhoća u ustima je popraćena metalnim okusom, miris acetona, a zatim gestacijski dijabetes je mogući uzrok stanja.
Kako se nositi sa suhim ustima?
Za uklanjanje suhih usta potrebno je:
- održavati oralnu higijenu;
- redovito posjećujete zubara;
- promatrajte način rada za piće - pijte 1,5-2 litara vode dnevno;
- piti u malim gutljajima i često;
- isključiti kofeinirana pića i slatku pjenušavu vodu;
- koristiti pastu za zube s fluoridom i eteričnim uljima koja imaju baktericidni, protuupalni i deodorizirajući učinak;
- isprati usta s 2% otopinom morske soli barem 4 puta dnevno, navodnjavanjem 0,9% -tne otopine natrij klorida (slane otopine) i dekocija ljekovitih biljaka koje potiču odvajanje sline;
- uklanjanje ispiranja usta s alkoholom;
- nemojte koristiti tvrde četkice za zube;
- koristiti vlažna sredstva za usne;
- stimulira izlučivanje sline bez šećera i kiseli šećerni bomboni.
U teškoj kserostomiji primjenjuju se:
- gel "kserostomija";
- Zamjena saliva Oralbalance;
- otopina lizozima;
- Lizokol s kolagenom;
- 5% mctiluracil mast;
- fizioterapija - elektroforeza s lijekovima na slinovnicama.
S konstantnom suhom u usnoj šupljini treba ispitati, odrediti uzrok stanja i nastaviti liječenje somatskih bolesti koje su ga uzrokovale.
