Giht je nosio pjesnički naziv "bolest kraljeva". U srednjem vijeku ova bolest često pati od bogatih ljudi plemenitih rođenih - gospodara, ušara i knezova u čijoj je prehrani prevladavalo masno meso i vino.
Što je ova bolest - opis
Giht je bolest koja nastaje zbog neuspjeha metabolizma bjelančevina i povećanja sadržaja mokraćne kiseline. To je upala zglobova s iznenadnom, akutnom boli koja se javlja u prvom nožnom prstu. Prst postaje crven, a pacijent ne može ni koračati nogom. Napadi se najčešće događaju iznenada - navečer ili noću.
Rizična skupina uključuje takve kategorije stanovništva:
- muškaraca od 35 do 50 godina;
- osobe koje zloupotrebljavaju alkohol, mesnu hranu, slatkiše;
- osobe s prekomjernom težinom;
- pacijenti koji uzimaju neke diuretike i lijekove protiv karcinoma;
- ozlijeđen zbog ozljede.
Giht u žena događa se tek nakon menopauze, jer prije menopauze estrogeni pozitivno utječu na izlučivanje mokraćne kiseline. Giht u muškaraca se događa nekoliko puta češće.
Nasljedna predispozicija, jaka hipotermija i prisutnost raznih kroničnih bolesti bubrega također igraju važnu ulogu.
Oblici gihta
Postoje tri vrste bolesti:
- Metabolički.Bubrezi rade normalno, ali iz određenih razloga, previše se mokraćne kiseline nakupljaju u tijelu.
- Bubrega. Kiselinski sadržaj je nizak, ali zbog neispravnosti bubrega ostaje u tijelu.
- Mješoviti.
Razvoj gihta odvija se u četiri faze:
- skrivena;
- akutni giht artritis;
- interkriticka pozornica;
- kronični tijek (s naslagama soli).
Može potrajati 1-2 godine ili nekoliko desetljeća od prvog napada do kronične faze. Kronični oblik bolesti izaziva razvoj različitih komplikacija.
Uzroci bolesti
Glavni razlog je povećana razina mokraćne kiseline u krvi. Dugo je vremena pohranjena u zglobovima i na unutarnjim organima u obliku malih kristala - urata. Kao rezultat toga počinje upala. Zbog velikog nakupljanja toksičnih tvari zglobovi počinju raspadati.
Iz takvih razloga je moguće izlijevanje mokraćne kiseline:
- Povećani output. Bubrezi jednostavno nemaju vremena da ga izvuku na vrijeme.
- Abnormalnosti u bubrezima. Ne mogu izvesti ni malu količinu soli.
Posljednjih godina broj pacijenata stalno se povećava.To doprinosi prekomjernoj potrošnji masnih hrane, alkohola, pretilosti i nedostatka kalcija i askorbinske kiseline u tijelu.
Znakovi i simptomi gihta
Bolest se manifestira na različite načine ovisno o tečaju.
Simptomi akutnog napada:
- iznenadna bol u zglobovima dugo vremena;
- povećanje broja otkucaja srca;
- tečno oticanje pogođenog područja;
- zimice;
- lokalna ili opća groznica;
- crvenilo zahvaćene površine;
- povećano znojenje.
Razdoblje pogoršanja, u pravilu, ne traje dugo. Drugi napad može se ponoviti nakon 3-4 mjeseca ili čak godina.
Simptomi kroničnog gihta:
- oštećenje zglobova, bubrega;
- pojava gihta čvorova;
- ukočenost;
- škripanje u zglobovima i gubitak njihovih funkcija;
- produljena intenzivna bol.
Zbog akumulacije u koži na rukama i nogama, soli stvaraju čvorove, rastove ili bumps - tophi. Oni se također pojavljuju na ušima, čelu, blizu hrskavičnog sloja nosa. Nakon pucanja čvorova, bjelkaste kristalne mokraćne kiseline su jasno vidljive. Tijelo percipira ove tumore kao strano tijelo i počinje se boriti.Zbog povećanja broja leukocita počinje upalni proces.
Kronični oblik nikad ne prolazi sam. Uvijek ga prate i druge bolesti: zatajenje bubrega, cistitis, urolitijaza.
Liječenje gihta
Simptomi i liječenje gihta usko su povezani. Liječenje uvijek propisuje samo liječnik nakon sveobuhvatnog pregleda pacijenta. To uključuje pregled i ispitivanje pacijenta, biokemijsku analizu krvi i urina, zajedničku punkturu, rendgensku dijagnostiku, kompjutoriziranu tomografiju, ultrazvuk zglobova.
Načela liječenja lijekovima
Čak i moderni lijekovi ne dopuštaju liječenje bolesti, ali sa njihovom pomoći moguće je ublažiti akutne napade i zaustaviti daljnji napredak bolesti. Sva je terapija usmjerena na smanjenje količine mokraćne kiseline u krvi i uklanjanje upale.
Lijekovi koji se koriste u liječenju:
- Analozi hipoksantina. Inhibitiraju enzimi uključeni u stvaranje mokraćne kiseline. Smanjite koncentraciju ove supstance, zaustavljajući upalni proces. Zabranjeno je koristiti osobe s teškom bubrežnom bolešću.
- Lijekovi na bazi kolhicina.Ometa formiranje kristala, brzo zaustavlja napade. Ali ima mnoge nuspojave.
- Glukokortikoidi. Brzo uklonite upalu. Primajte kratke tečajeve, zbog širokog raspona nuspojava.
Osim toga, u terapiji se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi.
fizioterapija
Metode fizioterapije također se smatraju učinkovitima. Na pogođena mjesta utječu umjetni čimbenici: laser, svjetlo, ultrazvuk, ultraljubičasto, električna struja, magnetsko zračenje.
Ovi postupci ne uzrokuju nuspojave, ali značajno olakšavaju pacijentu.
Bolesnik mora zapamtiti da je nemoguće podvrgnuti zglobovima na stres. Ali najmanje 0,5 do 1 sat na dan trebalo bi biti posvećeno šetnji, vožnji biciklom, plivanju.
Kirurgija gihta
Kirurška intervencija je radikalna metoda. Takve operacije obavljaju se u stranim klinikama u Izraelu i Njemačkoj, uklanjajući rast. Ova metoda je indicirana za ljude koji jako pate od boli i deformiranih dijelova tijela. Često tofite na njihovim zglobovima postaju strašne veličine. Ako se rastovi nisu povezani s tetivama i zglobovima, mogu se potpuno ukloniti bez poteškoća.No, kada su snažno uništili susjedne i doslovno pali u tetive i kosti, i dalje ostaje značajan dio njih.
U nekim je klinikama posebna oprema za čišćenje krvi.
Takav tretman je skup, i nitko ne može jamčiti da se novi rast neće ponovno pojaviti. Čak i nakon uklanjanja tofusa, pacijent mora stalno uzimati lijekove, pravilno jesti i sudjelovati u laganim sportovima kako bi spriječio povratne napadaje.
Korištenje narodnih lijekova kod kuće
Ako je iznenada došlo do napada gihta, pacijenta treba postaviti, pružiti mu potpuni odmor, primijeniti hladni stisak na upaljeni zglob, uzeti lijek protiv bolova i kontaktirati liječnika.
Folk tehnike olakšavaju bol i smanjuju upalu.
Ovo je:
- kompresije bijele kupusa;
- naprava od juhe od kamilice;
- primanje infuzije jele čunjeva.
Mladi još uvijek neotvoreni dio treba izlijati 400 ml kipuće vode i ostaviti 10-12 sati. Dobivena infuzija piće idućeg dana podijeljena je tri puta, 30 minuta prije jela.
Znajući kako liječiti gihta kod kuće, možete ublažiti stanje i kratko vrijeme da se vratite na posao.
Značajke prehrane
Pacijent mora strogo pridržavati se prehrane propisane od strane liječnika. Ovo je najučinkovitija metoda liječenja. Reguliranje pića je obavezno: trebate piti najmanje 2,5-3 litre čiste vode za piće dnevno. Bubrezi se jednostavno ne mogu nositi s uklanjanjem soli, ako tijelo ne dajete tekućinom. Posebno je korisno piti posebnu alkalnu vodu (Essentuki, Borjomi).
Broj obroka mora biti najmanje 5, ali u malim količinama. U međuvremenu, morate piti puno.
Dijeta za gihta je stroga.
Dopuštena hrana:
- meki kruh;
- prve uzgoja povrća;
- kunić, puretina, piletina, mršavih riba - 1 svaka 3-5 dana;
- riblji;
- salate od povrća;
- low-fat mliječni proizvodi;
- žitarice;
- med, marmelada;
- povrće i povrće (osim cvjetača, rajčice, sorrela, rabarbara, špinat, mahunarke);
- bobičasto voće i voće (osim dugovječnosti, brusnice, maline, smokve).
Od pića možete slabo pripremiti čaj s limunom, vodom meda, dekocija ljekovitog bilja.
U hrani ne mogu jesti ove proizvode:
- konzervirano meso i ribu;
- ostalo od mesa;
- govedine na mesu;
- gljiva;
- grah;
- slatkiši;
- masti;
- sireva;
- začini, začini, vruće umake i začina;
- pečenje s kvascem;
- alkohol.
Svi ti proizvodi sadrže obilne "štetne" purine - tvari čiji je konačni proizvod mokraćna kiselina.
Komplikacije bolesti
Komplikacije gihta ozbiljne:
- akutno ili kronično zatajenje bubrega;
- urolitijaze;
- pijelonefritis;
- hidronefroza;
- arterijska hipertenzija.
Stoga, pratiti tijek bolesti treba biti posebno oprezni.
Prevencija gihta
Nasljedstvo igra veliku ulogu. Stoga, osobe u obitelji koje pate od gihta, trebate stalno provjeravati razinu mokraćne kiseline u krvlju, kako bi održali svoju težinu barem u najvećoj dopuštenom standardu, kako biste pravilno jeli.
Pojedinci koji su već imali akutni napad gihta trebali bi slijediti ova pravila:
- Podesite snagu. Dijeta treba sadržavati najviše cjelovite žitarice, mliječne proizvode (niske masnoće), povrće, žitarice.
- Nemojte gladovati da izgubite težinu. To može uzrokovati pogoršanje.
- Nosite udobne cipele. Uske cipele i čizme traumatizirale su prste.
- Izbjegavajte prekomjerno hlađenje i pregrijavanje.
Giht je neizlječiva bolest, ali ako slijedite sve preporuke liječnika, pacijent može voditi gotovo normalno i ispunjavajući život.
