Svake godine stotine ljudi umire od hemoragičnih poteza. Ovo je prilično uobičajeni poremećaj koji se pojavljuje ne samo kod starijih osoba. Nedavno, bolest sve više utječe na građane koji su upravo prešli tridesetogodišnji prekretnicu. Posljedice moždanog udara su ozbiljne zdravstvene poremećaje. Često dovode do dubokog onesposobljenja pacijenta, a posebno teških slučajeva - do smrti.
Što je ova bolest
Hemorrhagic ili hemorrhoidal, moždani udar je proces moždanog krvnog toka, koji se javlja u akutnom obliku i praćen je raskidom krvnih žila i krvarenjem, što dovodi do opsežnog edema.
Bolest prolazi kroz nekoliko faza. Prvo, povećava se propusnost vena ili arterije, koja je odgovorna za opskrbu mozga krvlju. Zatim dolazi do pucanja, zbog čega tekućina ulazi u kavijalnu šupljinu i nastaje hematoma.
Kao rezultat kršenja, centri živaca su komprimirani i pomaknuti, a pojavljuje se bubrenje.
To utječe ne samo na supstancu mozga, već i na cijelo tijelo. Ne-traumatska intrakerebralna krvarenja dovode do ozbiljnog poremećaja u radu različitih organa i sustava.
Klasifikacija hemoragičnih poteza
Hemoroidi krvarenja klasificiraju se prema mjestu nastanka.
Lezije mogu biti:
- intracerebralno, s formiranjem hematoma u živčanom tkivu;
- subarachnoidal, teče na pozadini oštećenja krvnih žila u arahnoidu;
- venski kada se krv nakuplja u cerebralnim komorama;
- kombinirano, kombinacijom znakova prethodnih vrsta.
Moguće je dijagnosticirati vrstu kršenja vizualnim pregledom pacijenta, budući da svaka vrsta ima svoje simptome.
Uzroci i čimbenici rizika
Glavni uzrok akutnih cirkulacijskih poremećaja u tkivu mozga je slaba snaga i elastičnost krvnih žila.
To se događa pod utjecajem takvih predisponirajućih čimbenika:
- hipertenzija s čestim krizama i padovima krvnog tlaka;
- niska zgrušavanje krvi zbog raznih bolesti;
- upale praćene vaskularnom distrofijom;
- grčenje velikih arterija;
- poremećaji hemostaze;
- ateroskleroza;
- alkoholizam;
- ovisnost o drogama, naročito povezana s uvođenjem lijekova intravenozno.
Napomena.Ponekad udarci utječu na ljude koji vode zdrav stil života i ne pate od bolesti. To je zbog kongenitalnih ili stečenih abnormalnosti koje uzrokuju patološke promjene u plućima i mozgu.
Simptomi i znakovi hemoragijskog moždanog udara
Oko trećine moždanog udara javljaju se noću, dok se ostatak odvija tijekom dana kada je osoba aktivna. Razvoj akutnog procesa prethodi razvoju simptoma koji se mogu pojaviti neposredno prije napada ili nekoliko dana prije početka.
To uključuje takve manifestacije:
- paroksizmom ili upornom boli u glavi;
- teška slabost;
- vrtoglavica;
- ukočenost mišića na desnoj ili lijevoj strani tijela;
- poremećaj kože osjetljivosti;
- ispiranje i ispiranje lica;
- netolerancije na svijetlu rasvjetu i glasne zvukove;
- zamagljen vid i prednji vid;
- povraćanje i mučnina.
Kada je povreda "dobivanjem zamaha", simptomi se pojačavaju i pojavljuju se takvi znakovi:
- žrtva često diše glasno ili je disanje slabo;
- udovi se nehotice trzaju, konvulzije se javljaju;
- ton mišića i reflekti se smanjuju u dijelu tijela suprotno lokalizaciji krvarenja;
- povećava napetost u mišićima vrata, čime je teško premjestiti glavu;
- lice na lijevoj ili desnoj strani warp, ovisno o mjestu lezije;
- očne jabučice se kreću neprilike i okreću se u smjeru gdje je došlo do oštećenja;
- pacijent je u stanju pospanosti ili inhibicije, au posebno teškim slučajevima dolazi do koma.
Upozorenje! Posljedice moždanog udara i šanse za oporavak i spašavanje života izravno ovise o tome koliko je brzo pružena pomoć. Brojace traju nekoliko minuta, a kad otkrivaju prve znakove katastrofe mozga, potrebno je izbaviti žrtvu u bolnicu.
Dijagnoza bolesti
Da biste postavili dijagnozu i utvrdili vrstu kršenja, provedite sljedeće aktivnosti:
- računalna tomografija;
- slikanje magnetskom rezonancijom;
- cerebralna angiografija;
- elektrokardiografija;
- lumbalna punkcija.
Na temelju primljenih informacija propisuje se hitna terapija, koja se provodi u uvjetima intenzivne terapije.
Hemorrhagijski moždani udar mozga: liječenje
Glavni cilj liječenja hemoragijskih poremećaja je smanjiti negativne manifestacije, neutralizirati edem i spriječiti ozbiljne poremećaje. Liječenje se provodi konzervativnim ili kirurškim metodama.
Suvremene tehnike i droge
U okviru konzervativnog liječenja koriste se lijekovi čija je djelovanja usmjerena na postizanje sljedećih učinaka:
- Normalizacija krvnog tlaka. Lijekovi kao što su Dibazol, Clophelin ili Enap upotrebljavaju se pod povišenim stupnjevima, a prednizolon ili Mezaton se koriste pri sniženim stopama.
- Zaustavi krvarenje. U takvim slučajevima preporučuje se "Vikasol" i aminokaproična kiselina.
- Obnova cirkulacije krvi. Injektirane su intravenozne "Tsitoflavin" i "Reosorbilakt".
- Uklanjanje edema. Preporučeno "Manit", "Furosemid" i "Dexametazon".
- Održavanje stanične prehrane. Djelotvoran "Actovegin", "Kavinton" i "Piracetam".
Ako pacijent diše normalno, dobiva se mješavina kisika kroz masku, a s očitim nepravilnostima spojen je aparat za umjetnu ventilaciju.
Kirurška intervencija
U cerebralnim katastrofama može se provesti kirurško liječenje.
Intervencija je od tri vrste:
- Drenaža. U tom slučaju, kako bi se osiguralo odljeva krvi i smanjenje intrakranijalnog tlaka, tubularni odvodi se ugrađuju u ventrikulama mozga.
- Trepanacijski. S takvom intervencijom uklanja se fragment kranijalne kosti na području krvarenja kako bi se uklonio nakupljenu tekućinu, smanjio pritisak i uklonio edem.
- Punkcija. Pomoću posebnog aparata lubanja se probije u zonu kršenja, a krv se izvuče kroz ovaj otvor.
Bez obzira je li odabran konzervativni ili kirurški tip liječenja, pacijent će morati proći kroz terapiju antibioticima kako bi se spriječila upala pluća i druge komplikacije dišnog sustava.
Oporavak od hemoragijskog moždanog udara
Oporavak od hemoragijskog moždanog udara je složen proces koji zahtijeva integrirani pristup.
U okviru rehabilitacije lijekova propisuju se lijekovi kako bi se postigli ti rezultati:
- poboljšati dotok krvi u mozak (Piracetam, Noopept i Fenotropil);
- normalizirati metaboličke procese u oštećenim tkivima ("Encephabol");
- vratiti metabolizam ("Cytoflavin", "Kolin", "Actovegin").
Da biste smanjili ton mišića i vratili funkcije motora, propisuju se sljedeći postupci:
- ortezoterapiyu;
- fizikalna terapija;
- masaže;
- magnetska terapija;
- elektroforeza;
- uzimajući homeopatske lijekove i vitamine.
U procesu oporavka važna je pravilna prehrana.
Dijeta pacijenta čini, pridržavajući se sljedećih načela:
- dnevni unos kalorija ne više od 2500 kcal;
- frakcijskim, 5 - 6 puta dnevno, obroke u malim obrocima;
- uporaba proizvoda koji sadrže biljno vlakno;
- uključivanje u izbornik žitarica, koje uključuju složene ugljikohidrate;
- prisutnost u prehrani fermentiranih mliječnih proizvoda.
Nemoguće je dati pacijentu koji je pretrpio moždani udar, masnu masnoću, kulture graha i bogatu pečenje.
Prognoze i posljedice bolesti
U hemorrhoidalnim potezima, vrlo je teško napraviti prognozu, jer ovisi o mnogim čimbenicima. To uključuje dob i osobne karakteristike pacijenta, popratne bolesti, lokalizaciju katastrofe mozga i ozbiljnost oštećenja.Ako u bolesnika koji su pretrpjeli kršenje u relativno blagoj formi, ostale su šanse za preživljavanje, tada je osoba koja je pala u komu osuđena na 95% slučajeva.
Gotovo uvijek, moždani udar ima posljedice, od kojih su najčešće:
- paraliza i pareza u udovima;
- poremećaj motora, gutanja i funkcije govora;
- oštećena memorija i inteligencija;
- gubitak osnovnih vještina samoobrane;
- promjene u ponašanju;
- povećana emocionalna osjetljivost;
- konvulzivne napadaje;
- bolovi koji ne nestanu nakon uzimanja analgetika;
- rizik ponovnog poremećaja.
Odgovor na pitanje koliko osoba koja je pretrpjela moždanu katastrofu može živjeti je strogo individualna za svaki slučaj. To ovisi o pravodobnosti i adekvatnosti liječenja, kvaliteti rehabilitacijskih postupaka, kao io skrbi tijekom perioda oporavka.
prevencija
Da biste smanjili rizik od razvoja poremećaja prvenstveno ili više puta, morate slijediti ove smjernice:
- Jedite ispravno i uravnoteženo.
- Odrekne loše navike.
- Praksa umjerene vježbe.
- Izbjegavajte stres.
- Kontrola tjelesne težine.
- Pravovremeno prilagodite razinu glukoze i "lošeg" kolesterola u krvi.
- Vrijeme za liječenje vaskularnih bolesti, osobito hipertenzije.
- U nazočnosti stanja koja mogu uzrokovati akutne oštećenja mozga, odmah započnite liječenje nakon njihovog otkrivanja.
Prema riječima stručnjaka, većina moždanih udara mogla bi se spriječiti.
Taj se akutni poremećaj ne pojavljuje "od nule", u pravilu je uzrokovan kroničnim bolestima, a predstojeća katastrofa osjeća se kroz različite simptome. Iz tog razloga, ne treba zanemariti alarmantne manifestacije i vrijeme za liječenje bolesti koje mogu dovesti do takvih tužnih posljedica.