Diuver je osjetljivi diuretik. To, za razliku od većine diuretika, nije opasno za bolesnike s patologijama kardiovaskularnog sustava, jer ne ispire kalij i ne uzrokuje hipokalemiju. Ali to ne čini manje učinkovito, nekoliko sati droga uklanja višak vode iz tijela. Indikacije za upotrebu Diuvera su patološki uvjeti koji su popraćeni nakupljanjem tekućine u tkivima, edemom, na primjer, zatajenjem srca ili bubrega, arterijskom hipertenzijom.
Otpuštanje oblika i sastava lijeka
Postoji jedan oblik oslobađanja Diuvera - tableta, mogu sadržavati 5 ili 10 mg aktivnog sastojka, ovisno o doziranju. 10 tableta se pakira u jedan mjehurić, u jednom cjelovitom pakiranju može biti 20 ili 60, odnosno 2 ili 6 blistera.
Diuvera pilula sadrži jednu glavnu komponentu koja ima diuretski učinak - torasemid i dodatne tvari koje imaju oblik lijeka i štite je od agresivnog unutarnjeg okruženja ljudskog tijela:
- magnezijev stearat;
- silicij;
- laktozu;
- škrob.
Farmakološka svojstva lijeka Diuver
Torasemid, koji je temelj Diuvere, je diuretik koji utječe na reapsorpciju vode, klora i natrija natrag u krv u nefronu petlje (stanice bubrežnog tkiva). Ne ispušta tekućinu natrag u krvotok, zbog čega bubrezi proizvode i izlučuju više urina. Uz protok mokraće, izlučuje se i višak soli iz tijela. Kao rezultat toga, pad tlaka i edem nestaju.
Posljednji učinak lijeka ovisi o dozi koja se uzima. Vrh djelovanja torasemida na tijelu pada 2-3 sata nakon što tableta ulazi u gastrointestinalni trakt. Učinak glavne komponente na tijelo traje od 6 do 12 sati, ovisno o osjetljivosti pacijenta.
Diuver pilule - indikacije
Lijek se propisuje kako bi se uklonili višak tekućine iz tijela u takvim bolestima kao što su:
- zatajenje srca;
- neispravnosti bubrega i jetre;
- rizik od oticanja mozga;
- plućni edem;
- za prisilnu diurezu.
Također, lijek se koristi za normalizaciju značajno povišenog krvnog tlaka.Kada se hipertenzija ne preporuča koristiti Diuver za trajno liječenje. Uglavnom se koristi tijekom i nakon hipertenzivnih kriza kako bi se stabilizirao krvni tlak. Ali ako se krize često ponove, liječnik može propisati male doze lijekova za svakodnevnu uporabu.
Doziranje i administracija
Količinu lijeka i trajanje tijeka terapije odabire liječnik u svakom pojedinom slučaju.
Budući da efekt Diuvera ovisi o nekoliko čimbenika:
- osjetljivost bolesnika;
- dob pacijenta;
- vrsta patologije koja je dovela do oticanja;
- prisutnost somatskih bolesti.
Upute za uporabu ukazuju na opću shemu terapije. Sastoji se od jedne uporabe jedne Diuvera tablete na prazan želudac. Piti lijek trebao bi biti manja količina vode.
Kada edem prvi puta imenuje 5-10 mg tijekom dana. Ako ova doza ne donosi željeni rezultat, povećava se na 40 mg. Maksimalna dopuštena dnevna doza ne smije prelaziti 200 mg aktivne tvari dnevno.
Da bi smanjili krvni tlak i spriječili hipertenzivne krize Diuver piti 2,5 mg dnevno.Trajanje takvog liječenja nije ograničeno, ali morate pratiti stanje bolesnika kako biste spriječili pojavu neželjenih reakcija na lijek. Kada su prvi znaci trovanja Diuverom početi prikazivati - pospanost, mučnina, konstantan umor, slabost, Dovođenje - morate prestati uzimati lijekove i zamijeniti ga s jednim od analoga, koji ne sadrže torasemida.
Koristite tijekom trudnoće i dojenja
Kategorije se ne preporuča koristiti Diuver tijekom trudnoće, jer torasemid može prodrijeti u posteljicu u tijelo djeteta.
Jednom u tijelu fetusa, tvar uzrokuje poremećaje u ravnoteži vode i elektrolita i smanjenje broja trombocita u krvotoku djeteta.
Ako postoji hitna potreba za uzimanjem diuretika, trudnice se mogu propisati minimalne doze Diuvera. Tijekom cijelog tijeka liječenja pacijent mora biti pod nadzorom pacijenata, a stanje djeteta nadzire se svakodnevno.
Liječnici ne pokušavaju propisati Diuver ženama koje hrane svoje bebe s majčinskim mlijekom.Kliničke studije lijeka u ovom smjeru nisu provedene, pa sigurno nije poznato može li torasemid proći u mlijeko, a time i s djetetom.
Nuspojave droge Diuver
Neželjeni učinci uzimanja lijeka uglavnom se pojavljuju tek nakon uzimanja Diuvera u visokim koncentracijama. Ako pacijent slijedi smjernice, rizik nuspojava je minimalan.
Neugodni simptomi mogu se pojaviti iz različitih organa i sustava:
- metabolizam - smanjenje broja elektrolita, alkaloza. To se manifestira smanjenjem krvnog tlaka, glavobolje i konvulzivnih napadaja. Također se javlja pospanost i zbrka;
- srce i krvne žile - ishemija, angina, poremećaji ritma, tromboembolizam, srčani udar;
- alergije - osip, maligna eritema;
- urinarni sustav - zadržavanje mokraće i ruptura bubrežnog tkiva u bolesnika s opstrukcijom mokraćnog kanala, povećanu ureu i kreatinin u krvi;
- gastrointestinalni trakt - bol u trbuhu, potpuni nedostatak apetita, uznemirena stolica, povraćanje. Ponekad se razvija upala gušterače - pankreatitis;
- krv - smanjenje koncentracije krvnih stanica, krv postaje tekućom;
- povećanje jetre u specifičnim enzimima.
Također, pacijenti se žale na gluhoću, tinitus, slabost i suha usta.
Interakcija s drugim lijekovima
Torasemid aktivno reagira s velikim brojem različitih lijekova. Imenovanje mu je potrebno pažljivo prikupiti povijest i saznati od pacijenta, kakve druge lijekove uzima.
Lijek smanjuje učinkovitost hipoglikemijskih sredstava, tj. Lijekova koji smanjuju koncentraciju glukoze u krvotoku. Također utječe na krvne žile, što ih čini manje osjetljivim na vazokonstriktore (adrenalin).
Uz istovremeno korištenje glukokortikosteroida ili onih koji nose s Diuverom, velika količina kalija se eliminira iz tijela. I s imenovanjem torasemida uz litij ili salicilate, toksični učinak potonjeg na tijelu se značajno povećava.
Probenecid inhibira tubularnu sekreciju, što rezultira smanjenjem djelotvornosti diuretika. Prihvaćanje ne-narkotičnih analgetika ili kolestiramina također smanjuje snagu Diuvera utjecaja na tijelo, pa se diuretik i hipotenzivni učinak praktički ne manifestiraju.
Prihvaćanje torasemida u visokim dozama izaziva povećanje nefro - i ototoksičnosti lijekova kao što su cefalosporini, aminoglikozidi.
Prevelika količina lijeka
Pacijenti razvijaju ozbiljno stanje nakon slučajnog ili namjernog uzimanja velikih doza Diuvera. Karakterizira ga poremećaji vode i elektrolita, značajan porast diureze (pacijent gotovo uvijek radi do toaleta), pad krvnog tlaka do razvoja kolapsa i konfuzije ili gubitka svijesti.
Ako koncentracija torasemida u krvi nije previsoka, pacijenti se žale na nepremostivu pospanost, umor, pojavu vrtoglavice i muha. Često postoje pronos, mučnina, povraćanje.
Ne postoji specifičan tretman za predoziranje, jer nema supstance koja bi u potpunosti mogla neutralizirati djelovanje torasemida. U slučaju trovanja Diuverom, prije svega uzimanje tableta se poništava, pa pacijentu dobiva simptomatsku pomoć - prilagodite omjer vode i elektrolita, napunite izgubljenu ravnotežu soli i tekućine.
Ako je, nakon gutanja, lijek prošao manje od 2 sata, pacijent će temeljito oprati želudac kako bi uklonio ostatke torasemida iz tijela.
analoga
Apsolutni analozi Diuvera su lijekovi, čija aktivna komponenta je i torasemid. Mogu se razlikovati u vrsti i obliku otpuštanja. Može postojati i drugačija koncentracija glavne tvari.
To uključuje:
- Strisemid;
- torasemid;
- Sutril Neo;
- Trigrim.
Tu su i relativni analozi.
Oni također imaju diuretski učinak, ali djeluju na drugačijoj razini stvaranja urina:
- urea;
- veroshpiron;
- Manitol.
Većina Diuvera analoga u uputama za uporabu ima dulji popis nuspojava i kontraindikacija. Stoga, ako je potrebno zamijeniti Diuver s drugim lijekom, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Kao iu novom lijeku, doza i način davanja mogu se razlikovati.
